Amylase (andere Namen - Alpha-Amylase, Diastase, Pankreasamylase) ist eine biologisch aktive Substanz, die am Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt ist. Im menschlichen Körper wird der größte Teil von der Bauchspeicheldrüse produziert, ein kleinerer Teil von den Speicheldrüsen.
Beim Menschen wird nur Alpha-Amylase synthetisiert, die ein Verdauungsenzym ist.
Indikationen für die Analyse
Trotz der Tatsache, dass die Blutamylase die Veränderungen widerspiegelt, die für viele metabolische und entzündliche Erkrankungen (Diabetes, Hepatitis, Mumps und andere) charakteristisch sind, ist die Hauptindikation für die Analyse der Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis.
Zur Bestimmung des Blutspiegels wird Amylase biochemische Analyse von Blut aus einer Vene verwendet. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen (am Vortag, bevor Sie den Test machen, sollten Sie scharfes und fettiges Essen vermeiden).
Norm Amylase im Blut
Da die Bauchspeicheldrüse eine gemischte Sekretionsdrüse ist (sie sezerniert Hormone und Enzyme sowohl in das Darmlumen als auch ins Blut), ist es üblich, die daraus gebildete Amylase von der gesamten alpha-Amylase zu unterscheiden und Pankreasamylase zu nennen. Dementsprechend werden bei der biochemischen Analyse von Blut (oder Urin, das auch zur Bestimmung der Amylasemenge im Körper verwendet wird) zwei Amylaseindikatoren identifiziert: alpha-Amylase und pankreatische Amylase.
Alpha-Amylase
Für Alpha-Amylase (die die Gesamtmenge aller Amylasen im Körper repräsentiert) gelten die Werte * als normal:
- Kinder bis 2 Jahre: 5 - 65 U / l;
- 2 Jahre - 70 Jahre: 25 - 125 U / l;
- über 70 Jahre alt: 20 - 160 U / l.
* nach dem unabhängigen Labor Invitro
Pankreas-Amylase
In Alpha-Amylase schließt Pankreas-Amylase ein, deren Menge ebenfalls gemessen wird. Eine normale Menge an Pankreasamylase wird als * betrachtet:
Ursachen für Abweichungen von der Norm
Die Gründe, die eine Erhöhung der Menge an Alpha-Amylase im Blut verursachen (eine Erhöhung der Blutamylase ist die Zahl über 105 Einheiten / l für Alpha-Amylase und über 50 Einheiten / l für Pankreasamylase):
- Akute oder chronische Pankreatitis. Bei Entzündung der Bauchspeicheldrüse erhöht sich die Sekretion von Amylase durch Zellen mehrfach
- Zyste, Tumor oder Stein im Lumen der Bauchspeicheldrüse. Veränderungen in der Struktur der Drüse verursachen eine Kompression des Drüsengewebes und seine sekundäre Entzündung, was zu einer Erhöhung der Sekretion von Amylase beiträgt (der Amylasengehalt erreicht 150-200 U / l).
- Mumps Eine Entzündung der Speicheldrüsen verursacht auch eine Erhöhung der Amylase - Sekretion (.
- Peritonitis Bei einer Peritonitis sind alle Organe der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, Reizungen und entzündlichen Veränderungen ausgesetzt. Solche Veränderungen erhöhen die Aktivität der Zellen des Pankreas, was zu einer Erhöhung der Amylasemenge im Bluttest führt.
- Diabetes mellitus. Bei Diabetes mellitus treten systemische Stoffwechselstörungen einschließlich des Kohlenhydratstoffwechsels auf. Daher wird nicht die gesamte vom Körper produzierte Amylase rationell für die Umwandlung von Stärke in Oligosaccharide verwendet, was zu einer Erhöhung der Menge im Blut führt.
- Nierenversagen Da Amylase aus dem Körper durch die Nieren ausgeschieden wird, verursacht ihre unzureichende Funktion eine Verzögerung und eine Erhöhung der Enzymmenge im Blut.
Die Gründe für die Abnahme der Amylasemenge im Blut (eine Abnahme der Blutamylase-Konzentration betrachtet die Zahlen als weniger als 100 Einheiten / l für Alpha-Amylase):
- Hepatitis in akuter oder chronischer Form. Wenn Hepatitis eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels ist, was eine Erhöhung der Belastung der enzymatischen Systeme des Körpers mit sich bringt, einschließlich Amylase. Seit einiger Zeit produziert das Pankreas eine ausreichende Menge des Enzyms, aber dann beginnt es, die Synthese von Amylase zu verlangsamen, was sich in seiner geringen Menge im Bluttest widerspiegelt.
- Tumore der Bauchspeicheldrüse. Bei einigen Tumoren degeneriert das Pankreasgewebe, so dass Amylase nicht freigesetzt werden kann.
Auch aufgrund von Verletzungen, Stürzen aus großer Höhe und Vergiftungen sind Verletzungen der Amylase-Sekretion sowohl nach oben als auch nach unten möglich.
Amylase funktioniert
Die Funktion von Amylase besteht darin, Stärke in einfachere Formen, Oligosaccharide, zu zerlegen. Die Spaltung beginnt in der Mundhöhle, da Amylase Teil des Speichels ist, und dann im Magen-Darm-Trakt, wo das meiste von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird.
Da Stärkemoleküle aufgrund der Komplexität ihrer Struktur nicht in Darmschlingen absorbiert werden können, hängt die Qualität der Kohlenhydratabsorption von Nahrung von der Wirkung der Amylase ab.
Alpha-Amylase im Blut ist erhöht - Ursachen und Rate bei Erwachsenen
Beteiligt sich an der Spaltung von Polysacchariden (Stärke, Glykogen usw.) zu Glukose, Maltose und Dextrinen.
Synonyme:
Diastase
1,4-a-D-Glucanhydrolase
Serum-Amylase
Blut-Amylase
Gesamtamylase
Gesamt-Alpha-Amylase
Bezeichnung in den Analysen:
Amy
Alpha-Amylase
AML
Diastase
Serumamylase
Blutamylase
Inhalt:
Die Hauptproduzenten von Alpha-Amylase:
- Bauchspeicheldrüse
- Speicheldrüsen (Parotis, sublingual, submandibular, klein)
In kleineren Mengen findet sich dieses Enzym in den Anhängen von Uterus, Darm, Lunge, Muskel- und Fettgewebe, Nieren und Leber.
Alpha-Amylase funktioniert in der Mundhöhle und im Darmtrakt.
Bei einem gesunden Menschen gelangt es als Folge einer normalen physiologischen Zellerneuerung der oben genannten Organe in sehr geringer Menge ins Blut.
Die Gesamt- oder Serum-Alpha-Amylase im Blut wird durch zwei Isoenzyme dargestellt:
- Pankreas-alpha-Amylase (P-Typ) ≈40%
- Speichel alpha-Amylase (S-Typ) ≈60%
Bei pathologischen Zuständen, die mit einer Schädigung des Pankreasgewebes einhergehen, steigt die Gesamtamylase im Blut aufgrund eines Anstiegs von
pankreatische R-alpha-Amylase.
Bei Erkrankungen der Speicheldrüsen nimmt die Gesamtserumamylase aufgrund der Speichel-S-Alpha-Amylasefraktion zu.
In den meisten Fällen ist die Erhöhung der Aktivität der Gesamtamylase im Blut mit einer Pankreaspathologie assoziiert. Daher wird die Analyse von Amylase-Isoenzymen (P- oder S-) nach speziellen Indikationen durchgeführt: um die Diagnose "Pankreatitis" zu bestätigen; für die Differentialdiagnose von Pankreaspathologie, Speicheldrüsen, Eierstöcke, Eileiter, Lunge usw.
Das Alpha-Amylase-Molekül ist klein, daher wird es durch die Nieren gut aus dem Blut herausgefiltert. Mit einem Anstieg des Enzyms im Blut erhöht sich auch dessen Gehalt im Urin.
Alpha-Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern
Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern im Alter
/ Tisch /
Bei Neugeborenen, Kindern bis zu einem Jahr, ist die Synthese von a-Amylase unbedeutend, daher ist der Gehalt des Enzyms im Blut 2-5 mal geringer als bei Erwachsenen. Mit der Einführung von Ergänzungsnahrung und der Entwicklung des Verdauungssystems erhöht sich die Amylasesynthese, und der Spiegel des Enzyms im Blut erreicht allmählich "Erwachsenen" -Werte.
Die Rate der Gesamtamylase im Blut von Frauen und Männern nach Alter
/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /
/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /
Wann ist Amylasetest notwendig?
Hinweise für
Bluttest für a-Amylase:
- Akute Bauchschmerzen.
- Diagnose von akuten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
- Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung von Pankreas-Pathologie (einschließlich Krebs).
- Differentialdiagnose von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
- Mumps (Entzündung der Speicheldrüsen der Ohrspeicheldrüse).
- Zystische Fibrose.
- Akute Pankreatitis
- Bauchtrauma
- Peritonitis
- Chronische Pankreatitis
- Tumor, Zyste oder Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Akute Cholezystitis, einschließlich calculous
- Akute infektiöse Hepatitis
- Perforation von Magengeschwüren
- akute Durchblutungsstörungen der Bauchorgane, Darminfarkt
- Darmverschluss, Darmperforation
- Nierenversagen
- Morbus Crohn
- Mumps
- Makroamylasämie
- Eileiterschwangerschaft
- Ovarialpathologie, Salpingitis
- Diabetische Ketoazidose
Es ist offensichtlich, dass eine Erhöhung der Aktivität der gesamten a-Amylase im Blut nicht nur in der Pathologie der Bauchspeicheldrüse beobachtet wird. Aber die Zunahme der Rate von 3-5 mal hat fast immer einen pankreatischen Ursprung.
Ein signifikanter Anstieg der Serum-Alpha-Amylase 10 oder mehr bei starken Bauchschmerzen deutet auf eine akute Pankreatitis hin *. * Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Pankreatitis - warum steigt die Alpha-Amylase im Blut?
Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist ein kleines, hellgelbes Organ der Bauchhöhle mit einer Länge von bis zu 15 cm, das etwa 100 g wiegt und sich hinter dem Bauch befindet.
Bis zu 10% des Pankreasgewebes produzieren Pankreashormone (Insulin, Glucagon und Somatostatin).
Bis zu 90% der Masse eines Organs wird durch Acingewebe produziert, das Pankreassaft produziert. Es umfasst: in Wasser gelöste Elektrolyte und drei Gruppen von Verdauungsenzymen:
- Amylase (aktiv) - Kohlenhydrate abbauen.
- Lipasen (aktiv) - Verdauungsfette.
- Proteolytische Enzyme oder Proteasen (in einer inaktiven Form) - unter normalen Bedingungen werden Proteasen nur im Darm aktiviert, wo eine Verdauung (Proteolyse) von Nahrungsproteinen auftritt.
Pankreassaft wird im zentralen Pankreasgang (Wirsung) gesammelt. Dann fließt es in den Choledochus und wird (zusammen mit der Galle) in der hepato-pankreatischen (Vaterova) Ampulle gesammelt. Der Eintritt des "Verdauungsgemisches" in den Zwölffingerdarm wird durch den Sphinkter von Oddi reguliert.
Normalerweise werden Pankreasproteasen aktiviert (Trypsinogen zu Trypsin usw.) und zeigen ihre aggressiven "Verdauungs" -Eigenschaften ausschließlich in der Höhle des Dünndarms.
Als Folge einer mechanischen Verletzung, wenn die Kanäle blockiert sind oder unter dem Einfluss von Alkohol, Pankreasgewebe ist beschädigt, entzündet und geschwollen. Die Membranen der Azinuszellen werden hyperpermeabel. Pankreasenzyme "auslecken", werden sofort aktiviert und entziehen sich dem Blut, zerstören (Selbstverdauung) das Pankreasgewebe.
- Die akute Pankreatitis ist eine entzündungszerstörende Läsion des Pankreas infolge der Aktivierung von Pankreasproteasen innerhalb der Drüse selbst.
Akute Pankreatitis wird von einer massiven Freisetzung aller Pankreasenzyme, einschließlich Lipase, in den Blutkreislauf begleitet.
Es ist die Lipase, die ein strikt spezifischer Indikator für die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse ist: Wenn ihr Spiegel erhöht ist, ist die Diagnose der Pankreatitis nicht zweifelhaft.
Die Hauptursachen der akuten Pankreatitis:
1. Alkoholmissbrauch
2. Gallenstein-Krankheit
Die ersten Symptome der akuten Pankreatitis -
plötzliche akute Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium) oder im Nabel. Der Schmerz kann im Rücken, linken Hypochondrium, linken Schulter und Schulterblatt gegeben werden. Manchmal fängt der Schmerz ein breites Band von Hypochondrium bis Hypochondrium ein, es kann umkreist sein. Der Schmerz kann von wiederholten, nicht bringen Erleichterung Erleichterung, Auftreibung im Bauch, Blähungen, Aufstoßen, Fieber begleitet werden. Appetit ist nicht vorhanden, der Stuhl wird öfter verhaftet.
Der Schmerz klingt etwas in sitzender Position ab, liegt auf dem Bauch oder ist auf der linken Seite gebeugt.
Wie wirkt sich die a-Amylase im Blut bei akuter Pankreatitis aus?
Amylase
Bluttests helfen, viele pathologische Prozesse im Körper zu identifizieren. Mit der Pathologie der Organe des Verdauungssystems ist die biochemische Analyse von Blut sehr informativ.
Einer der wichtigen Indikatoren der Biochemie ist Amylase. Es ist der Hauptmarker für den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Seine Abweichungen von der Norm weisen immer auf die Pathologie des Organismus hin.
Was ist Amylase in der biochemischen Analyse von Blut
Amylase ist ein Enzym, das am Verdauungsprozess beteiligt ist.
Es gibt 2 Arten von Amylase:
- Alpha-Amylase. Seine Produktion wird in der Bauchspeicheldrüse (in einem größeren Ausmaß) und den Speicheldrüsen durchgeführt;
- Pankreas-Amylase ist eine Komponente der Alpha-Amylase, die ausschließlich von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und aktiv am Verdauungsprozess im Zwölffingerdarm beteiligt ist.
Amylase wird von den Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse produziert und ist Teil des Pankreassaftes.
Das Enzym Amylase ist für den menschlichen Körper von großer Bedeutung.
Alpha-Amylase im Blut erfüllt folgende Funktionen:
- Stärke Verdauung während der Verdauung. Dieser Prozess beginnt in der Mundhöhle aufgrund der Tatsache, dass Amylase in der Zusammensetzung des Speichels vorhanden ist. Stärke wird in einfachere Substanzen umgewandelt, die Oligosaccharide genannt werden;
- Die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper;
- Spaltung von Glykogen zu Glukose, welche die Hauptenergiereserve darstellt. Es versorgt alle Zellen und Organe mit der für ihre vitale Aktivität notwendigen Energie.
Das Enzym Amylase ist sehr wichtig für das reibungslose Funktionieren des Verdauungssystems, so dass das Studium seiner Höhe am häufigsten für vermutete Krankheiten und Störungen des Verdauungstraktes vorgeschrieben ist.
In Ermangelung irgendeiner Pathologie sollte Amylase nur im Darm sein. Bei verschiedenen Krankheiten gelangt es jedoch in den Blutkreislauf.
Indikationen für die Analyse
Amylase ist ein Indikator für die Entwicklung von entzündlichen und endokrinen Erkrankungen beim Menschen. Die Hauptindikationen für die Durchführung von Bluttests für Amylase sind:
- Verdacht auf akute Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung). Die Analyse wird durchgeführt, falls solche Symptome auftreten:
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Häufiger weicher Stuhl;
- Bauchschmerzen, oft in der Umgebung;
- Allgemeine Schwäche.
- Exazerbation der chronischen Pankreatitis. Beschwerden wie im akuten Verlauf der Krankheit;
- Hepatitis (Entzündung des Leberparenchyms). Symptome der Krankheit:
- Schmerzen im rechten Hypochondrium ziehen;
- Hepatomegalie (vergrößerte Leber);
- Bitterkeit im Mund;
- Übelkeit;
- Schwäche
- Der Verdacht auf Diabetes kann ebenfalls ein Indiz für diese Studie sein. Diese endokrine Pathologie der Bauchspeicheldrüse, die sich manifestiert:
- Intensiver Durst;
- Polyurie (Ausscheidung von großen Mengen Urin);
- Trockene Haut und Schleimhäute;
- Pruritus;
- In schweren Fällen kommt es zu Bewusstlosigkeit und Koma.
- Gutartige und bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse. Ihre Symptomatologie kann vielfältig sein. Bösartige Prozesse können lange Zeit asymptomatisch sein. Wenn Beschwerden von diesem Gremium festgestellt werden, ist es daher unerlässlich, das Amylasespiegel zu bestimmen;
- Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen mit ihrer Blockade;
- Zysten in der Bauchspeicheldrüse.
Vorbereitung für das Studium
Zur Bestimmung der Amylasemenge wird ein biochemischer Bluttest zugeordnet. Damit das Ergebnis zuverlässig ist, müssen Sie sich gut vorbereiten.
Experten geben mehrere Empfehlungen für die Vorbereitung der Analyse der Alpha-Amylase, die genau befolgt werden sollte:
- Ein paar Tage vor dem Studium sollten Sie fetthaltige, frittierte und würzige Speisen aufgeben;
- Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie aufhören, Tee und Kaffee zu trinken. Es wird empfohlen, an diesem Tag nur kohlensäurefreies Wasser zu trinken.
- Wenn der Patient irgendwelche Medikamente einnimmt, ist es notwendig, mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Unterbrechung der Behandlung zum Zeitpunkt der Laboruntersuchung zu sprechen;
- Während des Tages verweigern Sie sich zu trainieren, da exzessive Bewegung die Leistung verzerrt;
- Vermeiden Sie Stress und emotionale Störungen;
- Einen Tag vor der Analyse aufhören, alkoholische Getränke zu trinken;
- Am Morgen des Blutspendentages kann nichts gegessen werden, da die Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Erlaubt, nur eine kleine Menge Wasser zu trinken (nicht mehr als 200 Milliliter).
Empfehlungen für Bluttests:
- Bereiten Sie einen Einstichpunkt vor (Blutentnahme). In der Regel ist es die ulnare Armfalte. Wenn es notwendig ist, die Hand von der Kleidung zu befreien;
- Legen Sie ein Venengeschirr auf den Unterarm, bitten Sie den Patienten, mit seiner Faust zu "arbeiten";
- Behandeln Sie die Haut mit einer antiseptischen Lösung (medizinischer Alkohol);
- Injiziere eine Nadel und ziehe die erforderliche Menge Blut in ein Teströhrchen oder eine Spritze;
- Am Ende der Manipulation einen mit Alkohol angefeuchteten Wattebausch auf die Wunde auftragen, den Arm am Ellenbogengelenk beugen und 10 Minuten in dieser Position belassen. Es ist notwendig, die Blutung zu stoppen.
Das Blut, das dem Patienten entnommen wurde, wird zum Labor geschickt. Dort fügen sie Kohlenhydrate hinzu und bestimmen den Zeitpunkt ihres Zusammenbruchs. Basierend auf diesem Indikator, und das Ergebnis wird entschlüsselt.
Es sollte daran erinnert werden, dass nur ein Arzt das Ergebnis unter Berücksichtigung aller Faktoren entziffern kann.
Norm Amylase im Blut
Es sollte daran erinnert werden, dass im Blut genommen wird, um 2 Arten dieses Enzyms zuzuordnen. Es ist Pankreas und Alpha-Amylase. Dementsprechend haben sie unterschiedliche Normen. In jedem Labor können die Werte geringfügig abweichen, da unterschiedliche Reagenzien verwendet werden. Deshalb in der Form mit dem Ergebnis gibt es eine Säule, in der die Grenzen der Norm des gegebenen Labors angezeigt werden. Es gibt jedoch allgemein anerkannte Standards für Indikatoren, die auf Daten eines unabhängigen Labors beruhen.
Tabelle der Norm der Alpha-Amylase (Gesamtamylase im Blut) bei Erwachsenen und Kindern:
Die Pankreasamylase-Norm, die zur Alpha-Amylase gehört, ist in der Tabelle aufgeführt:
Ursachen für Abweichungen
Abweichung von der Norm, sowohl nach oben als auch nach unten, ist ein Anzeichen für den Beginn oder den längeren Verlauf bestimmter Krankheiten, insbesondere des Magen-Darm-Trakts.
Alpha-Amylase erhöht
Erhöhte Pankreas- und Alpha-Amylase kann auftreten, wenn die folgenden Bedingungen vorliegen:
- Akute und chronische Pankreatitis. In diesem Fall produzieren die Zellen des Organs Amylase in größeren Mengen als notwendig;
- Tumor- und zystische Veränderungen der Gewebe des Organs, sowie das Vorhandensein von Zahnstein in den Gallengängen. In diesem Fall tritt eine sekundäre Entzündung auf, die zu einer erhöhten Produktion von Amylase beiträgt. Indikatoren steigen auf 200 U / l;
- Diabetes mellitus. Diese Krankheit ist durch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels gekennzeichnet. In diesem Fall wird ein Teil der Amylase an das Blut abgegeben und erfüllt ihre direkten Aufgaben nicht, dh sie nimmt nicht am Abbau der Kohlenhydrate teil;
- Peritonitis - Entzündung des Peritoneums. Dieser Prozess trägt zur Ausbreitung der Entzündung auf alle Organe der Bauchhöhle einschließlich der Bauchspeicheldrüse bei;
- Mumps - eine Entzündung der Speicheldrüsen. Es trägt zu einer leichten Leistungssteigerung bei;
- Nierenversagen Es ist bekannt, dass Amylase den menschlichen Körper durch die Nieren verlässt. Wenn jedoch ihre Funktion beeinträchtigt ist, wird dieses Enzym nicht vollständig aus dem Blut eliminiert, was zu einer Zunahme seiner Indikatoren führt;
- Eileiterschwangerschaft;
- Bauchtrauma;
- Alkoholmissbrauch kann auch zu einer verbesserten Leistung führen;
- Essen "falsches" Essen, das heißt fettes, geräuchertes, gebratenes, salziges Essen in großen Mengen.
Niedriger Amylase-Gehalt
Die Gründe für die Senkung der Alpha-Amylase im Blut können sein:
- Pankreatinekrose - der Tod eines bedeutenden Teils der Bauchspeicheldrüse;
- Akute oder chronische Hepatitis. Dieser Zustand verursacht eine Verletzung von Stoffwechselprozessen, einschließlich Kohlenhydraten. Gleichzeitig reduziert die Bauchspeicheldrüse die Menge an produzierten Enzymen im Laufe der Zeit;
- Zirrhose der Leber;
- Tumorprozess in der Bauchspeicheldrüse. Dazu gehören nur solche Tumore (maligne), die zu Veränderungen im Gewebe des Organs führen. In diesem Fall können veränderte Gewebe kein Enzym produzieren;
- Resektion (Entfernung) eines signifikanten Teils der Bauchspeicheldrüse.
Amylase und Pankreatitis
Bekanntlich ist Amylase ein Marker für Pankreaserkrankungen, insbesondere für Pankreatitis. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine Entzündung der Organe des Gastrointestinaltraktes die Ursache für eine leichte Leistungssteigerung sein kann.
In diesem Fall, wenn die Indikatoren der Pankreasamylase 6-10 mal höher als normal sind, deutet dies auf die Entwicklung einer schweren Entzündung im Organ hin. Das heißt, wenn relevante Symptome vorliegen, wird eine akute Pankreatitis oder Verschlimmerung des chronischen Prozesses diagnostiziert.
Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass bei einem langen Verlauf der chronischen Pankreatitis in der Phase der Exazerbation die Indikatoren leicht ansteigen können. Dies liegt an der Anpassung des Körpers.
In den frühen Stunden nach Beginn der Krankheit wird ein signifikanter Anstieg der Alpha-Amylase festgestellt. Nach 48 bis 72 Stunden ist sein Pegel normalisiert.
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Alpha-Amylase in der biochemischen Analyse von Blut: was die Norm bedeutet
Oft weiß ein einfacher Mann auf der Straße nicht, was Amylase ist und welche Rolle sie für unsere Gesundheit spielt. In der Regel kommt es nach einem Arztbesuch bei Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse zu einer gründlicheren Kenntnis dieses Serumenzyms. Denn dann wird ein Bluttest für eine biochemische Studie angesetzt, bei der ein Spezialist eine Vordiagnose stellt. Lassen Sie uns darüber sprechen, was Amylase und was ist ihre Norm in der biochemischen Analyse von Blut.
Wenig über Amylase
Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse und in minimalen Dosen von den für die Speichelbildung verantwortlichen Drüsen abgesondert. Dies ist einer der Bestandteile von Pankreassaft. Der Hauptteilnehmer an allen Verdauungsprozessen, einschließlich der Spaltung von Kohlenhydraten.
Idealerweise sollte Amylase im Körper minimal sein. Ihr Gehalt kann aufgrund der Bildung neuer Zellen der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse leicht variieren.
Wissenschaftler haben bewiesen, dass ein ziemlich unbedeutender Prozentsatz der Substanz in den Bronchien, Skelettmuskeln, Dünn- und Dickdarm konzentriert ist.
Amylase wird durch drei Arten repräsentiert: Alpha-, Beta- und Gamma-Amylase. Ärzte in der Biochemie interessieren sich immer ausschließlich für das Niveau der Alpha-Amylase, da gerade ihre Rolle im Verdauungsprozess wichtig ist.
Diese verdauungsfördernde Komponente beginnt ihre Arbeit in der Mundhöhle. Nicht umsonst sind seine Spuren im Speichel vorhanden.
Der Grad der Verdauung von "schweren" Kohlenhydraten durch den Darm hängt davon ab, wie hart das Alpha-Enzym wirkt.
Wenn eine Studie geplant ist
Die Menge an Amylase im Blut spiegelt den Zustand der meisten Prozesse wider, die für den Stoffwechsel verantwortlich sind. Es gibt deutlich gekennzeichnete Fälle, in denen ein biochemischer Bluttest und die Überwachung der Amylasemenge entscheidend sind:
- Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis
- Als Tracking-Element der medikamentösen Behandlung von Erkrankungen onkologischer Natur, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse beeinflussen können.
- Um den Patienten nach dem Entfernen von Gallensteinen von ihm zu überwachen. In dieser Ausführungsform kann ein Bluttest Komplikationen nach dem Eingriff widerlegen oder bestätigen.
Die Studie wird auf nüchternen Magen durchgeführt, Blut wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Einbringen des Biomaterials sollte man auf fettiges, salziges, scharfes Essen verzichten, den Körper ausruhen lassen und nicht mit körperlichen Belastungen jeglicher Komplexität überladen.
Normale Amylasespiegel
So dass, wenn das Ergebnis einer Studie an den Händen erhalten wird, eine Person fern von der Medizin nicht verwirrt wird und nicht in Panik gerät, ist es wichtig zu wissen, dass es eine gemeinsame und pankreatische Amylase gibt. Dies liegt daran, dass die Sekretion von Enzymen und Hormonen durch die Bauchspeicheldrüse sowohl im Blut als auch im Darm erfolgt.
Alpha-Amylase ist ein allgemeiner Indikator, und Pankreas-Amylase ist ein besonderes Anzeichen für eine Substanz in Pankreassaft.
Die Höhe der "Verdauungs" -Serumkomponente hängt nicht vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Natürlich wird ein leichter Unterschied zwischen dem Ergebnis des Säuglings und dem Mann fortgeschrittenen Alters sein, aber nicht signifikant.
Erhöhte oder erniedrigte Alpha-Amylase im Blut - Ursachen und Behandlung
Um die Pathologie des Gastrointestinaltrakts zu diagnostizieren, verschreiben Ärzte viele Studien und einer von ihnen ist ein biochemischer Bluttest. In diesem Fall orientieren sich Experten am Amylaseindex. In Ermangelung von Abweichungen überschreitet sein Wert nicht die Norm.
Eine Zunahme oder Abnahme der Alpha-Amylase zeigt verschiedene Probleme bei der Aktivität des Verdauungssystems an.
Was ist Amylase in einem biochemischen Bluttest?
Amylase ist ein Enzym der Glycosyl-Hydrolase-Gruppe, das vom Körper synthetisiert wird. Der Hauptteil produziert Pankreas. Eine kleine Menge des Enzyms wird von anderen inneren Organen sowie den Speicheldrüsen synthetisiert.
Amylase ist aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt. Die Hauptfunktion des Enzyms ist die Regulierung der Aktivität des Verdauungssystems, die Spaltung der Stärke und ihre Umwandlung in verdauliche Substanz.
Das Enzym ist in zwei Arten unterteilt:
- Alpha-Amylase. Ein anderer Name ist Speichel Amylase. Es ist ein Enzym, das in Speicheldrüsen und Pankreas synthetisiert wird. Der Verdauungsprozess hängt von seiner Konzentration ab.
- Pankreas-Amylase. Dies ist ein Teil der Alpha-Amylase. Dieses Enzym wird nur in der Bauchspeicheldrüse synthetisiert. Es hat eine direkte Wirkung auf den Verdauungsprozess, der im Zwölffingerdarm auftritt.
Amylase wird nicht nur von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert, sondern bildet auch einen Teil des Pankreas-Saftes. Hier beteiligt sie sich aktiv an der Spaltung komplexer Substanzen.
Wenn wir sagen, dass das Enzym im Bluttest zeigt, dann zeigen seine Abweichungen von der Norm verschiedene Pathologien des Gastrointestinaltraktes an.
Ursachen für erhöhte Alpha-Amylase im Blut
Wenn die Konzentration von Alpha-Amylase im Blut erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung von Pankreatitis hinweisen. Die Enzymwerte liegen deutlich über dem Normalwert.
Es kommt vor, dass Alpha-Amylase bei Pankreatitis nicht oder nur wenig zunimmt oder zunimmt. Dies liegt daran, dass die Schwere der Pathologie die Konzentration des Enzyms nicht beeinflusst.
Wenn eine ausgedehnte Zerstörung der Weichgewebe der Bauchspeicheldrüse auftritt, ist der Hauptteil der Zellen der Alpha-Amylase gebrochen. Aus diesem Grund darf bei einer Pankreatitis der Gehalt des Enzyms seinen Normalwert nicht überschreiten.
Wenn eine Pankreatitis in chronischer Form diagnostiziert wird, steigt zunächst die Amylasekonzentration an, aber aufgrund der Zerstörung von Weichgewebe normalisiert sich das Niveau der Substanz.
Es ist wichtig! Wenn sich während der Exazerbation der Pankreatitis mit der ausgeprägten Pathologiesymptomatologie herausstellt, dass das Niveau des Enzyms nicht erhöht ist, wird die Prognose für den Patienten enttäuschend sein. Dieser Zustand weist auf eine signifikante Zerstörung der Weichgewebe der Bauchspeicheldrüse hin.
Es gibt andere Gründe für die Erhöhung der Alpha-Amylase im Blut:
- Krebs Pathologie der Bauchspeicheldrüse einer bösartigen Natur. In der Regel mit Krebs des Kopfes dieses Organs diagnostiziert. Wenn diese bestimmte Krankheit eine Erhöhung der Konzentration des Enzyms verursacht hat, wird die Rate viermal überschritten.
- Diabetes mellitus jeglicher Art. Diese Pathologie ist durch Stoffwechselstörungen gekennzeichnet. Falscher Verbrauch von Enzymen. Als Ergebnis beginnt die Bauchspeicheldrüse, mehr Alpha-Amylase zu synthetisieren, und ihre Konzentration erhöht sich.
- Nierenversagen Hier besteht eine Verletzung der Aktivität dieses inneren Organs und deshalb ist das Enzym im Blut verzögert, was eine große Abweichung von der Norm hervorruft.
- Peritonitis Bei einer solchen Erkrankung verschlechtert sich das Wohlbefinden des Patienten. Auch die Bauchspeicheldrüse, die eine erhöhte Menge an Alpha-Amylase zu synthetisieren beginnt, leidet.
- Mumps Diese Pathologie, die in einer akuten Form vorgeht. Meistens leiden Kinder darunter. In den Speicheldrüsen besteht eine Entzündung, die zu einer Erhöhung der Konzentration des Enzyms im Blut führt.
- Steine in der Gallenblase und den Kanälen.
Andere Gründe, um die Abweichung des Enzyms von der Norm zu erhöhen:
- Trauma auf den Bauch aufgrund mechanischer Einwirkung - ein Schlag, ein Sturz und mehr;
- Pathologien, bei denen Mikroamylase im Blut auftritt;
- Eileiterschwangerschaft;
- die vierte Art von Herpes-Virus;
- Darmverschluss;
- Komplikationen nach Operationen an den Bauchorganen;
- ungesunde Ernährung;
- instabiler emotionaler Hintergrund;
- Alkoholmissbrauch;
- etwas Medikamente nehmen.
Wie kann man Amylase im Blut senken?
Um Amylase im Blut zu reduzieren, ist es notwendig, die Ursache der Konzentrationszunahme zu identifizieren. Dies kann nur durch einen Arzt nach Durchführung relevanter Forschung durchgeführt werden. Basierend darauf diagnostiziert und verschreibt er eine Therapie. Nach einer Behandlungsdauer wird die Amylase auf einen akzeptablen Wert abgesenkt.
Um die Abnahme der Konzentration des Enzyms zu beschleunigen, hilft die Einhaltung einer speziellen Diät:
- Ausschluß von fettigen, frittierten, würzigen und geräucherten Speisen;
- Weigerung, alkoholische Getränke zu trinken, Verwendung von Mehl und schwarzem Kaffee;
- bevorzugte Kochmethoden sind Dampfgaren oder Backen;
- Beschränkung der Verwendung von proteinhaltigen Lebensmitteln und Lebensmitteln mit Ballaststoffgehalt;
- du kannst nicht hungern oder gehen;
- Es wird empfohlen, Essen in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag zu essen.
Die folgenden Maßnahmen werden auch dazu beitragen, die Normalisierung der Amylase im Blut zu beschleunigen:
- Einhaltung der Bettruhe;
- übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden;
- volle Nachtruhe, deren Dauer mindestens 8 Stunden betragen sollte;
- Ablehnung von Süchten.
Dies sind sekundäre Maßnahmen zur Stabilisierung der Amylase. Die Hauptsache - um die Ursache für die Erhöhung der Konzentration zu beseitigen. Zu diesem Zweck empfiehlt es sich, einen Therapieverlauf einzuhalten, der von einem Arzt verschrieben wird.
In der Regel basiert die Behandlung auf der Einnahme von Medikamenten. Die Dosierung und Dauer der Therapie wird vom Arzt festgelegt. Jede Selbstbehandlung und Kursänderung kann unerwünschte Folgen für den Patienten haben.
Alpha-Amylase ist arm an Blut: Ursachen
Wenn die biochemische Analyse niedrige Amylase im Blut zeigte, können die Gründe wie folgt sein:
- die Zeit nach der Operation, um die Bauchspeicheldrüse zu entfernen;
- Erhöhung der Konzentration von Cholesterin im Blut;
- Toxämie in der Zeit der Geburt;
- akute oder chronische Hepatitis;
- Hepatose;
- Lebererkrankung;
- zystische Fibrose;
- Versagen der Bauchspeicheldrüse;
- Pankreasnekrose;
- Thyreotoxikose;
- Herzinfarkt
Norm Amylase im Blut bei Erwachsenen
Da es zwei Arten von Amylase gibt, wird die Rate für jede Art von Enzym unterschiedlich sein. Forschungslabore legen ihre Indikatoren fest. Sie können von allgemein akzeptierten Werten abweichen, aber in geringem Umfang.
Alles hängt von den Reagenzien ab, die in der Analyse verwendet werden. Aus diesem Grund, zusammen mit den Ergebnissen der Studie zeigen die Normen im Labor etabliert.
Norm Amylase im Blut von Frauen
Das normale Niveau der Alpha-Amylase im Blut von Frauen liegt zwischen 24 und 125 E / l.
- Solche Indikatoren sind typisch für ein Alter von 2 bis 70 Jahren. Die Rate der Alpha-Amylase im Blut von Frauen älter als 70 Jahre liegt im Bereich von 30 bis 16 Einheiten / l.
- Die normale Rate der Pankreasamylase beträgt 50 U / L. Der Wert ist für alle Kinder nach 12 Monaten relevant und besteht bis zum Lebensende.
Norm Amylase bei Männern
Die Rate der Amylase im Blut von Männern unterscheidet sich nicht vom normalen Wert des Enzyms im Blut von Frauen, d.h. Die Werte sollten genau gleich sein.
Warum kann die Amylase im Blut des Kindes erhöht werden?
Die Gründe für die Erhöhung der Amylase im Blut eines Kindes:
- Pankreatitis;
- Peritonitis;
- Mumps;
- Erkrankungen der inneren Organe;
- erhöhte Zuckerkonzentration;
- Pankreaspathologie;
- Verwendung von Arzneimitteln auf der Basis von Hormonen.
Wenn die Ergebnisse der Blutuntersuchung ergeben haben, dass das Kind eine erhöhte Amylasekonzentration hat, muss ein Arzt aufgesucht werden. Nur ein Spezialist wird in der Lage sein, die Ursache zu bestimmen, die die Änderung des Enzymspiegels beeinflusst hat. Der Spezialist wird auch die entsprechende Behandlung verschreiben.
Ein Amylase-Level-Test wird einmal jährlich empfohlen. Dies wird helfen, Pathologien des Gastrointestinaltrakts rechtzeitig zu identifizieren und sie in der Anfangsphase der Entwicklung loszuwerden.
Was ist Alpha-Amylase?
Das biologisch aktive Element, das am metabolischen Kohlenhydratprozess beteiligt ist, wird Alpha-Amylase genannt. Im Körper wird ein bedeutender Teil davon von der Bauchspeicheldrüse und ein kleinerer Teil mit Hilfe von Drüsen in der Mundhöhle gebildet, die Speichel sezerniert. Oft werden die Patienten nach dem Arztbesuch über dieses Serumenzym informiert und sich über Schmerzen im Magen beschwerten. In dieser Situation wird sich der Arzt auf die biochemische Analyse von Blut beziehen, aufgrund derer eine vorläufige Diagnose später gestellt wird.
Wenig über Amylase
Die Diastase wird von der Bauchspeicheldrüse abgesondert und in geringer Menge von den Drüsen, die für die Speichelproduktion verantwortlich sind. Das Enzym spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung von Nahrungsmitteln, beim Abbau von Kohlenhydraten sowie bei einem der Bestandteile des Verdauungssaftes.
Im Körper wird der beste Indikator der Diastase als minimal angesehen. Vielleicht eine leichte Veränderung in ihrem Niveau aufgrund der Bildung neuer Zellen der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse.
Es wurde nachgewiesen, dass ein kleiner Teil der Substanz konzentriert ist:
- im Dick- und Dünndarm;
- in den Bronchien;
- Muskulatur
Blutamylase besteht aus 3 Arten.
Im Körper ist nur der Alpha-Index verallgemeinert, da es sich um eine Verdauungs-Diastase handelt.
In Anbetracht der biochemischen Forschung interessiert sich der Arzt immer für das Amylase-Verhältnis, da es einen wichtigen Wert bei der Verdauung hat. Dieses Enzym ist verantwortlich für die Aufnahme von Nahrung im Dünndarm.
Was ist Amylase?
Amylase ist ein Enzym, das Unterstützung bei der Katalyse der Entwicklung von Kohlenhydratabbau unterstützt. Das Enzym baut auch Stärke, Glykogen zu Maltose, Glukose ab.
Neben der Bildung von Amylase und Lipase im Verdauungstrakt und in der Speicheldrüse kann die Produktion von Diastasen nur selten durchgeführt werden:
- in den Eierstöcken;
- die Leber;
- in den Eileitern;
- Milchdrüsen.
Der Hauptwert von Alpha-Amylase im Blut, die Trennung von Stärke in vereinfachte Typen, Klassen von Polysacchariden. Der Beginn der Transformation ist noch im Mund unter dem Einfluss von Speichel, einschließlich Diastase. Das ganze Verfahren ist notwendig, weil die Stärke eine sehr komplexe Struktur hat, die nicht vollständig in den Darmkanälen absorbiert werden kann. Daher hängt die Geschwindigkeit und Qualität der Verdaubarkeit von komplexen Kohlenhydraten von der korrekten Funktion des Enzyms ab.
Es erzeugt Diastase im Kreislaufsystem mit exokrinen Zellen und dringt dann in den Darm ein, wo oft ein biologischer Abbau stattfindet. Teilweise gelangt ein Enzym, das den Darm erreicht hat, in den Blutkreislauf.
Die Diastase ist in 2 Unterarten unterteilt.
- P-Typ - ist im Urin von 65% vorhanden.
- S-Typ - ist im Blut von 60% vorhanden.
Normalerweise ist der P-Typ 2-mal kleiner als der S-Typ. Die Entfernung des Enzyms erfolgt mit Urin über die Nieren.
Wenn eine Studie geplant ist
Der Koeffizient der Blutdiastase spiegelt die Position der meisten Stoffwechselprozesse im Körper wider. In diesem Fall wird häufig die Aktivitätsbezeichnung verwendet, um entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse zu identifizieren.
Der Hauptindikator für die Ernennung der Blutspende ist die Annahme einer Pankreatitis, die bei chronischer und akuter Entzündung auftritt.
Die Untersuchung der pankreatischen Blutamylase wird durchgeführt, wenn eine Person folgende Symptome aufweist:
- Störung des Verdauungssystems;
- Müdigkeit;
- Schmerz von der rechten Seite der Bauchhöhle.
Darüber hinaus ist es im Falle einer Pankreatitis als Testelement bei der Behandlung von Krebserkrankungen mit Medikamenten erforderlich, die die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen können. Und auch für die Beobachtung des Patienten nach der Beseitigung der Steine, wo die Analyse der pankreatischen Alpha-Amylase die Verschlechterung der Situation nach der Manipulation bestätigen oder beseitigen wird.
Um das Niveau der Pankreatitis Alpha-Amylase zu bestimmen, Blut aus einer Vene entnommen. Nehmen Sie die Analyse am Morgen, es ist unmöglich, es zu essen. Für einen Tag, zwei vor der Studie, keine alkoholischen Getränke zu trinken, folgen einer Diät-Diät, Entfernen von frittierten, würzigen und fettigen Lebensmitteln aus der Ernährung. Eine Verletzung der Empfehlungen setzt die Drüse einer negativen Reaktion aus und dann wird die pankreatische Alpha-Amylase im Blut überschätzt.
Um ein falsches Ergebnis auszuschließen, informieren Sie den Arzt im Falle der Einnahme der Medikamente, da einige von ihnen die Leistung beeinträchtigen.
Normale Leistung
Da die Pankreasdrüse zum Körper der gemischten Sekretion gehört und Enzyme mit Hormonen im Blut- und Darmraum produziert, wird die ausgewählte Diastase in Koeffizienten eingeteilt.
Das Enzym im Kreislaufsystem ist ein verallgemeinernder Faktor, und Pankreas ist ein besonderes Zeichen der Diastase im Pankreassaft.
Im Kreislaufsystem ist die Amylasegeschwindigkeit ziemlich groß, so dass ein unbedeutender Exkurs nicht zu einem Verdacht führt. Im Laufe der Jahre kann die Menge an Alpha-Amylase im Blut zunehmen, was nicht auf das Geschlecht zurückzuführen ist.
Für den Wert der Alpha-Amylase-Norm erlauben:
- die Norm bei Kindern unter 2 Jahren - 5-65 U / l;
- bis zu 70 Jahren ist das Niveau der Amylase im Blut die Norm -25-125 U / l;
- mehr als 70 Jahre - 20-160 U / l.
Führen Sie auch die Analyse der Blutpankreas-Amylase durch, gemessen in den gleichen Einheiten. Die Rate der Pankreas-Alpha-Amylase ist:
Wenn man den Empfehlungen folgt, wird Amylase im Blut zu einem normalen Verhältnis kommen.
Verringerte Pegel verursacht
Wenn Amylase niedrig ist (Index weniger als 100 U / l), deutet dies nicht immer auf einen pathologischen Prozess hin, sondern gilt nicht als Symptom eines gesunden Organismus, wenn die Bauchspeicheldrüse gut funktioniert und die Niere ein Enzym ausschließt.
Es gibt eine Abweichung von der Norm, die auf die unvollständige Aktivität der Drüse hinweist, ihren starken Rückgang.
Reduzierte Alpha-Diastase zeichnet sich durch folgende Faktoren aus:
- Hepatitis, die eine schwere Form des entzündlichen Prozesses hat - Veränderungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten während der Pathologie, was zu einer Erhöhung der Belastung der Enzyme führt, Eisen hört auf, mit seiner Funktion fertig zu werden, und die Produktion von Diastase nimmt ab;
- onkologische Erkrankungen - Krebserkrankungen führen in der letzten Phase zur Degeneration von Geweben und Drüsen. Sie werden durch Tumormaterial ersetzt, wodurch die Produktion des Enzyms reduziert wird;
- totale Form der Pankreasnekrose - wenn die Drüse vollständig betroffen ist, kommt es zu einem allmählichen Absterben der Gewebe, und die Diastase wird nicht mehr freigesetzt. Da die Bauchspeicheldrüse ein wichtiges Organ ist, kann ihre vollständige Niederlage zu einer ungünstigen Prognose führen;
- Verletzungen - mechanische Schäden an Magen und Darm verschiedener Art werden die Ursache für Abweichungen von der Norm, sowohl weniger als auch mehr als der erforderliche Indikator;
- Mukoviszidose ist eine schwere Erbkrankheit, die die Drüsen schädigt und Atemnot verursacht. Patienten sehen sich oft einer sekretorischen Minderwertigkeit des Magen-Darm-Traktes gegenüber. Der Tod eines Patienten mit der Krankheit beträgt 60%;
- Chirurgische Problemlösung - die Durchführung einer Operation an einem Organ und das Entfernen seiner Teile kann Amylase im Blut reduzieren.
Zur Normalisierung der Diastase kann ein Facharzt eine stärkefreie Diät verschreiben, wodurch die Belastung der Bauchspeicheldrüse reduziert wird.
Amylase während der Schwangerschaft
Die Abweichung des Bluttests von der Norm bei Frauen in der Zeit, in der ein Kind in eine größere oder geringere Richtung getragen wird, ist oft nicht gerechtfertigt. Im Grunde geschieht dies aufgrund der neuen Umgebung, an die sich der Körper gewöhnt.
Manchmal deutet eine Abnahme und eine Erhöhung des Spiegels auf eine ernsthafte Erkrankung hin. Daher werden Frauen in der Situation ständig überwacht, und die Analyse der Amylase muss mehr als einmal durchgeführt werden.
Um gesund zu bleiben, achten Sie auf Veränderungen im Körper. Wenn Sie von schlaflosen Nächten gequält werden, ständig Kopfschmerzen haben, manchmal Schmerzen hinter den Ohrmuscheln, wird empfohlen, eine Studie auf der Ebene des Enzyms zu machen. Die im Entwicklungsstadium identifizierte Krankheit kann in allen Fällen behandelt werden.
Was bedeutet Alpha-Amylase im Blut?
Um hauptsächlich den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen, wird alpha-Amylase in einem biochemischen Bluttest untersucht. Dieses Enzym ist für die Verdauung von Kohlenhydraten verantwortlich, und sein Anstieg ist ein Marker für Läsionen des Pankreasparenchyms. Die Analyse des Enzyms verliert seinen Wert nicht und wird für die Diagnose jeder Form von Pankreatitis und anderer Pathologien relevant sein.
Was ist Alpha-Amylase und ihre Rolle?
Der Mensch hat zwei Arten von Enzymen:
- Pankreas-Alpha-Amylase (P-Typ);
- Speicheldrüsen (S-Typ).
Andere Organe, wie der Darm, Gebärmutteranhänge, Muskeln, Lungen, Leber, Nieren, Eileiter, werden ebenfalls in sehr geringen Mengen hergestellt.
Normalerweise ist Speichel-Amylase S die häufigste im Blut - etwa 60%, die Menge an Pankreas-Amylase P jeweils etwa 40%.
In Form einer biochemischen Analyse wurden diese Arten von Blutenzym nicht getrennt. Wenn es notwendig ist, die Pathologie zu differenzieren, führen Sie einen separaten Test für Diastasefraktionen durch.
Auf dem Formular finden Sie Abkürzungen und Abkürzungen, die dieses Enzym bezeichnen:
Alpha-Amylase ist ein Enzym für die Verdauung und wird von den Speicheldrüsen, der Bauchspeicheldrüse, produziert und beginnt ihre Arbeit im Mund. Die Funktion ist die Spaltung von Kohlenhydraten zu Monosacchariden, genauer gesagt die Hydrolyse von alpha-1-4-glycosidischen Bindungen in Stärke und Dextrinen.
Normen
Der Wert der Norm der Amylase hängt weitgehend vom Labor und seiner Ausrüstung ab. Bei erwachsenen Männern und Frauen hat die normale Diastase die gleichen Werte und sollte nach der kinetischen Bestimmungsmethode 220 IE / l oder 161 U / l nicht überschreiten.
Tabelle 1. Norm-Alpha-Amylase bei Männern und Frauen.
Bei Kindern sind normale Indikatoren für die Gesamtamylase:
- bis zu 2 Jahren - bis zu 65 U / l;
- von 2 bis zur Adoleszenz - bis zu 131 U / l.
Während der Schwangerschaft unterscheiden sich die Standards nicht von denen bei nicht schwangeren Frauen.
Die Norm der Alpha-Amylase im Urin ist 10-124 U / l (1-17 U / h).
Die Aktivität des Enzyms kann auch in solchen Einheiten wie катkat / l gemessen werden, und in diesem Fall beträgt die Norm 0,50-3,67 kat / l.
Gründe für das Heben
Folgende Gründe für die Erhöhung der Alpha-Amylase sind möglich:
- akute oder chronische Pankreatitis;
- Steine in den Kanälen der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege;
- Obstruktion des Pankreassaftes: ein Tumor der Duodenalnippel, der Kopf der Drüse;
- Bauchspeicheldrüsenverletzungen;
- Alkoholkonsum;
- Pankreasnekrose;
- entzündliche Erkrankungen der Speicheldrüsen - Parotitis (Mumps), Zahnstein;
- Einnahme von Drogen, Drogen (Aspirin, Captopril, Cimetidin, Nebennierenhormone, Östrogene, Ibuprofen, Tetracycline, etc.);
- erhöhter Bauchdruck;
- Pathologie mit der Klinik "akutes Abdomen";
- bösartiger Tumor der Bronchien, Eierstöcke, Dickdarm, Prostata;
- diabetische Ketoazidose;
- die Einführung von intravenösen Stärkepräparaten (HES).
Während der Entwicklung einer akuten Entzündung des Pankreas werden die Enzyme, die es synthetisiert, aktiviert, ohne das Lumen des Zwölffingerdarms zu erreichen. Aggressive Substanzen - Amylase, Lipase und andere beginnen den Prozess der Organzerstörung, werden in den Blutkreislauf abgegeben, in die Bauchhöhle. All dies ist begleitet von starken Schmerzen, eine Verletzung des Verdauungssystems.
Merkmale der zunehmenden Alpha-Amylase bei akuter Pankreatitis sind wie folgt:
- Diastaseaktivität ist 10-30 mal höher als normal;
- Der Sprung des Enzyms im Blut erfolgt nach 3-12 Stunden nach einem Schmerzanfall;
- die Spitzenaktivität der Diastase beträgt von Anfang an 20 bis 30 Stunden;
- abortive oder ödematöse Form von Pankreatin ist gekennzeichnet durch Amylasämie für nicht mehr als 3 Tage;
- Urin-Amylase erscheint etwas später, wird dort aber länger nachgewiesen;
- Es gibt einen parallelen Anstieg der Serumlipase.
Wenn die Bauchspeicheldrüse an dem allgemeinen Entzündungsprozess der Bauchhöhle beteiligt ist, beispielsweise Peritonitis, Darmverschluss, Blinddarmentzündung und andere Pathologien mit einem erhöhten intraabdominalen Druck, ist die Alpha-Amylase im Blut nicht mehr als 5-10 mal erhöht.
Mit einer Erhöhung des Wertes der Alpha-Amylase nicht mehr als 5-mal Verdacht auf chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, entzündete Speicheldrüsen.
Erhöhter intraabdominale Druck in Verbindung mit einer Entzündung des Verdauungstrakts, Peritonitis führt zum Anschwellen des Pankreas und Pankreatitis Strahls, die eine leichte Zunahme des Enzyms im Blut fördert.
Wenn eine Analyse benötigt wird
Die Analyse der Bestimmung von Alpha-Amylase ist in dem biochemischen Bluttest enthalten. Hinweise für ihn:
- vermutete akute oder chronische Pankreatitis;
- Kontrollbehandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
- Identifizierung von Komplikationen anderer abdominaler Pathologien in der Bauchspeicheldrüse.
Die Vorbereitung für die Analyse sollte folgende Punkte beinhalten:
- es ist notwendig, fettige, übermäßig salzige und scharfe Nahrung, alkoholische Getränke abzulehnen;
- körperliche Aktivität sollte nicht erhöht werden.
Fortgeschrittene Behandlung
Was tun, wenn Anomalien der Alpha-Amylase festgestellt werden? Es ist wichtig, den Grund für den Anstieg herauszufinden. Wenn ein leichter Anstieg mit einer Diät und einer Einzeldosis von Alkohol verbunden ist, wird sein Niveau nach 2 Tagen normal sein.
Wenn wir von einer akuten Pankreatitis sprechen, wird die Diastase im Blut hoch sein. Bei einem günstigen Prozess beginnt das Niveau bereits nach 3-4 Tagen zu sinken. In schweren Fällen ist eine komplexe Behandlung notwendig, in einigen Fällen mit einem chirurgischen Eingriff. Dann benutze:
- Diät und meistens Hunger;
- kalt im Pankreasbereich;
- Medikamente zur Unterdrückung der Funktion des Pankreas (Octreotid);
- Schmerzlinderung;
- intravenöse Infusionslösungen;
- Antibiotika für Koinfektion;
- Abnahme der Magensekretion.
In diesem Fall ist es nicht das Ziel, die Amylase zu reduzieren. Alle Behandlungen zielen darauf ab, Schäden am Parenchym der Bauchspeicheldrüse zu begrenzen.
Niedriges Niveau
Die Gründe, warum Blutamylase gesenkt wird:
- schwere Leber- und Gallenwegserkrankungen, einschließlich Tumoren;
- polyzystische RV;
- Abnahme der Blutamylase bei Frauen während der Schwangerschaft bei Gestose, Hypertonie;
- akute fulminante Pankreatitis;
- Versagen der Bauchspeicheldrüse jeglicher Ätiologie;
- Erschöpfung;
- akute Porphyrie;
- Thyreotoxikose;
- Drogenkonsum: Barbiturate, Oxalate, Anabolika;
- chronische Pankreatitis mit strukturellen Veränderungen im Parenchym der Bauchspeicheldrüse.
Es kann gefragt werden, warum bei chronischer Pankreatitis sowohl erhöhte als auch erniedrigte Alpha-Amylase vorhanden ist. Tatsache ist, dass bei massiven Schäden an den Zellen der Bauchspeicheldrüse diese durch Bindegewebe ersetzt werden, sie keine Enzyme mehr produzieren können, die Funktion komplett verloren ist.
Daher ist eine Abnahme der Aktivität von Amylase bei chronischer und fulminanter Pankreatitis ein ungünstiges prognostisches Zeichen.
Es ist möglich, die reduzierte Amylase aufgrund der Behandlung der Hauptpathologie oder der Aufhebung der entsprechenden Arzneimittel zu erhöhen.
Prävention
Um das Pankreas und damit die Amylasemenge unter normalen Bedingungen zu erhalten, sollten solche Regeln der Primärprävention eingehalten werden.
- Alkohol ist schädlich, und das gilt besonders für die Bauchspeicheldrüse. Alkohol aktiviert die Pankreasenzyme bereits in den Kanälen und verursacht dessen Zerstörung. Dies gilt insbesondere für Bier.
- Es ist notwendig, mindestens eine ungefähre Diät einzuhalten, so dass Essen ungefähr zur gleichen Zeit ankommt.
- Trink keinen Kaffee.
- Rauch aufhören oder auf ein Minimum reduzieren.
- Sie können nicht zu viel essen.
- Essen Sie nicht nachts.
- Wenn Sie die Einnahme von Mitteln benötigen, die das Gewebe der Bauchspeicheldrüse schädigen, dann ist es notwendig, seine Funktion zu kontrollieren.
Sekundärprophylaxe, wenn Pankreaspathologie bereits vorhanden ist, umfasst:
- Alkoholabstoßung;
- nach einer strengen Diättabelle 5P;
- Kontrollfunktion der Bauchspeicheldrüse und des Gastrointestinaltraktes;
- Einnahme von Medikamenten, wie von einem Arzt verschrieben.
Diese Aktivitäten werden dazu beitragen, die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu erhalten und die Wahrscheinlichkeit einer Pankreatitis zu verringern.