Wie nehme ich einen Stuhltest für die Darmflora?

Darmflora ist eine Gruppe von Mikroorganismen, die im menschlichen Darm leben. Sie erfüllen eine Reihe wichtiger Funktionen: Sie tragen zum Verdauungsprozess bei, beteiligen sich an der Bildung und Aufnahme von Vitaminen (K, D, C, Folsäure, Gruppe B), hemmen das Wachstum pathogener Bakterien, stimulieren die lokale Immunität des Verdauungstraktes.

Was ist die Analyse von Kot für Darmflora?

Die einzige diagnostische Methode zur Beurteilung der quantitativen und qualitativen Zusammensetzung der Darmmikroflora ist die bakteriologische Kotuntersuchung. Diese Studie identifiziert sowohl normale (nützliche) als auch pathogene (pathogene) Mikroorganismen. Mit solchen Daten kann der Arzt genau bestimmen, was den Patienten veranlasst hat, pathologische Symptome zu entwickeln - eine Veränderung der Zusammensetzung der Mikroflora-Spezies oder eine Darminfektion.

Darmflora-Vertreter

Nützlich

Zu den nützlichen Mikroorganismen, die den Darm bevölkern, gehören:

  • Lactobacillen. Durch die Spaltung von Laktose und anderen Kohlenhydraten produzieren diese Bakterien Milchsäure, so dass sich im Darm keine Pilze und pathogenen Keime entwickeln.
  • Bifidobakterien. Die wichtigste Funktion der "Bewohner" des Darms ist die Synthese von Vitaminen und die Aktivierung der parietalen Verdauung.
  • Intestinale Stöcke. Mikroorganismen dieser Spezies schaffen günstige Bedingungen für die vitale Aktivität von Lactobacillen und Bifidobakterien.
  • Bakteroide. Diese Mikroben sind an der Verwertung von Kohlenhydraten und Proteinen sowie an der Zersetzung von Gallensäuren beteiligt.
  • Enterokokken. Ein weiterer obligatorischer "Bewohner" des Darms, der die Prozesse der Verdauung von Nahrung und gegensätzlichen Krankheitserregern beeinflusst.

Krankheitserreger

Pathogene Bakterien, die im Darm nachgewiesen werden können:

  • Salmonella ist ein Erreger von Salmonellen.
  • Shigella ist die Ursache der Ruhr.
  • Enteropathogene E. coli sind die Ursache von akuten und chronischen Durchfällen.
  • Cholera vibrio, verursacht Cholera.
  • Clostridien, die Giftstoffe produzieren, die den Körper vergiften.

Opportunistisch

Zwischen diesen beiden Gruppen von Mikroorganismen befindet sich bedingt pathogene Mikroflora. Es ist immer im Dünndarm in geringer Menge vorhanden, wird aber nur dann aktiviert (dh es beginnt sich massiv zu vermehren), wenn die Konzentration nützlicher Bakterien abnimmt und die lokale Immunität gehemmt wird.

Bedingt pathogene Mikroorganismen umfassen:

Hinweise für die Untersuchung

Untersuchen Sie die Darmflora vorzugsweise mit:

  • längerer Stuhlbruch (mit Verstopfung und Durchfall);
  • das Auftreten von Schleim und Blut im Kot;
  • starke Gasbildung;
  • Schmerz und Grollen im Magen;
  • Neigung, allergische Reaktionen zu entwickeln;
  • schlechter Hautzustand;
  • häufige Erkältungen.

Wie kann ich die Analyse bestehen?

Vorbereitung

Vorbereitung für die Studie ist wie folgt:

  • Bei der Beendigung der antibiotischen Behandlung. Nach dem Ende der Antibiotikatherapie (und es ist notwendig, es notwendig zu vervollständigen) sollte es mindestens 5-7 Tage dauern.
  • In Übereinstimmung mit der Diät, die den Prozess der Defäkation erleichtert, wenn es zu Verstopfung neigt. Es ist nicht möglich, Einläufe zu machen, rektale Glycerinsuppositorien in den Anus einzuführen, Abführmittel zu entnehmen, um Material für die Analyse zu erhalten.
  • Bei der Anschaffung eines sterilen Behälters für Kot und, wenn der Behälter nicht mit einem speziellen Spatel ausgestattet ist, eines sterilen Spatels. All dies kann in Apotheken gefunden werden.

Sammelmaterial

Merkmale des Sammelns von Material für die Forschung:

  1. Das Sammeln von Fäkalien sollte am Tag der Lieferung an das Labor durchgeführt werden (am Abend ist es unmöglich).
  2. Bevor Sie auf die Toilette gehen, sollten Sie hygienische Verfahren befolgen.
  3. Die Defäkation sollte natürlich sein - in der Toilette (wenn das Design es erlaubt, Material zu sammeln), in einer Bettpfanne oder in einer sauberen Plastiktüte.
  4. Fäkalien müssen in einem Behälter mit einem Spatel oder einem Spatel von verschiedenen Orten gesammelt werden (wenn es Schleim oder Blut gibt, stellen Sie sicher, diese Bereiche zu erfassen).
  5. Für die Forschung genug 5-10 g des Materials (das Volumen des Teelöffels).

Der maximale Zeitraum, für den der gefüllte Behälter an das Labor geliefert werden muss, beträgt 3 Stunden. Während dieser Zeit kann Kot in einem gut verschlossenen Behälter in der Kälte (optimale Temperatur von 6-8 ° C) aufbewahrt werden.

Merkmale der Analyse bei Kindern

Mit der Sammlung von Material für die Forschung bei Kindern in den ersten Monaten des Lebens kann ein Problem auftreten, da ihre Fäkalien am häufigsten flüssig sind und vollständig in die Windeln absorbiert werden. In solchen Situationen kann eine Windel ins Labor gebracht werden - die Laboranten selbst werden Kot aus dem Labor entnehmen. Um jedoch Probleme zu vermeiden, ist es besser, im Voraus in einer medizinischen Einrichtung die Regeln für das Sammeln von Material von einem kleinen Kind zu erfahren. Für den Rest (in Vorbereitung, in Bezug auf die Lieferung, in den Lagerbedingungen) gibt es keine Besonderheiten.

Interpretation von Indikatoren

Um die Ergebnisse der Analyse zu beurteilen, ist es wichtig, nicht nur das Vorhandensein bestimmter Mikroorganismen in den Fäkalien, sondern auch deren Anzahl, daher zeigt die Forschungsform immer den Inhalt der identifizierten Bakterien und die zulässigen Werte dieses Indikators. Verstehen Sie diese Zahlen sollte Arzt, der für Stuhl-Analyse geschickt. Er sollte alle Fragen zu den Ergebnissen stellen und sich nicht mit Selbstdiagnose und Selbstbehandlung befassen.

Bifidobakterien

Der normale Gehalt an Bifidobakterien im Kot von Menschen unterschiedlichen Alters

  • Antibiotische Behandlung.
  • Krankheiten der Verdauungsorgane.
  • Falsche Ernährung.
  • Chronischer Stress.
  • Infektionskrankheiten.
  • Immundefizienz-Zustände.

Lactobacillen

Regeln für das Alter

Die kürzliche Antibiotikatherapie, die Dysfunktion des Verdauungstrakts und die Kolonisierung des Darms mit pathogenen Bakterien können eine Verringerung der Anzahl dieser Mikroorganismen im Kot verursachen.

Intestinale Stöcke

Der normale Gehalt an E. coli in der Kotprobe

Escherichia coli sind sehr empfindlich gegenüber der Wirkung von Antibiotika und hohem Säuregehalt, wobei durch den Einfluss dieser Faktoren die Anzahl der Mikroorganismen im Kot deutlich reduziert werden kann.

Bakteroide

Die Verringerung der Anzahl von Bakterioiden im Stuhl kann mit ernsten Fehlern in der Ernährung und der Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln verbunden sein.

Enterokokken

Normaler Stuhlgehalt

Eine Abnahme der Anzahl von Enterokokken tritt aufgrund einer langfristigen Antibiotikabehandlung, Störungen der Bauchspeicheldrüse und chronischem Stress auf.

Die Störung des normalen Gleichgewichts zwischen Mikroorganismen im Verdauungstrakt wird meist von ungeformten Stühlen, Grollen, Schmerzen und Blähungen, Übelkeit begleitet. Im Stuhl erscheint Schleim, unverdaute Nahrungsstücke, der Kotgeruch verändert sich.

Bedingt pathogene und pathogene Mikroorganismen

Es wird als akzeptabel angesehen, die Anzahl der opportunistischen Bakterien auf 10 4 zu erhöhen. Dieser Indikator ist für alle Altersgruppen gleich. Pathogene Mikroben im Kot sollten nicht sein. Wenn sie erscheinen und einige klinische Zeichen (Mehrfachdurchfall, Fieber, Übelkeit und Erbrechen) gibt, diagnostiziert der Doktor eine ansteckende Krankheit - Salmonellose, Escherichiose, usw.

Was tun bei einer schlechten Kotanalyse für die Mikroflora?

Wenn die Analyse pathogene Mikroorganismen aufdeckt, wird der Patient mit Antibiotika, intestinalen Antiseptika oder Bakteriophagen behandelt - alles hängt davon ab, was das Antibiogramm zeigte - ein wesentlicher Bestandteil der bakteriologischen Untersuchung von Fäkalien.

Nach einer Antibiotikatherapie muss der Patient die Darmmikroflora wiederherstellen. Dazu schreibt ein Gastroenterologe probiotische Medikamente vor. Sie enthalten hohe Konzentrationen von nützlichen Mikroben - hauptsächlich Laktobazillen, Bifidobakterien und Escherichia coli.

Es wird empfohlen, probiotics für eine lange Zeit - 2-3 Monate zu nehmen. Dieser Begriff kann je nach Alter des Patienten und dem Zustand seiner Verdauung in die eine oder andere Richtung variieren. Bei jungen Kindern finden nützliche Bakterien schneller Wurzeln, bei älteren Menschen, die an chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase, des Magens oder des Darms leiden - langsamer.

Im Falle einer Verletzung der normalen Beziehung zwischen guten Mikroben und opportunistischen Bakterien, muss der Patient auch Darmflora mit Probiotika korrigieren. Der Arzt wählt Medikamente basierend auf den Zahlen in der Analyse: weniger als die Norm von Bifidobakterien - bezeichnet Bifidobacterin oder etwas Ähnliches, weniger Darmstöcke - Colibacterin oder Analoga. Wenn diese Bakterien normalerweise Wurzeln schlagen, wird die konditionell pathogene Flora ohne die Verwendung irgendwelcher antibakterieller Medikamente allmählich unterdrückt.

Analyse von Fäkalien auf UPF: Vorbereitung, Lieferung und Dekodierung

Fäkalien für bedingt pathogene Flora (UPF) ist eine Laborstudie, die es ermöglicht, die Anzahl verschiedener Arten von Mikroorganismen im Darm abzuschätzen. Die Studie ist informativ und dient der Diagnose von Krankheiten.

Was ist die Essenz der Analyse?

Die Oberfläche der Schleimhaut und das Lumen des menschlichen Darms sind von verschiedenen Mikroorganismen besiedelt, zu denen Bakterien und Pilze zählen. Einige Arten sind notwendig für den normalen Ablauf der Verdauung, einige Mikroorganismen in der Norm sollten nicht sein oder ihre Mindestanzahl ist erlaubt.

Nach diesen Kriterien werden 3 Hauptgruppen von Mikroorganismen unterschieden, die den Darm besiedeln:

  • Bedingt pathogene Mikroorganismen - vertreten durch eine kleine Anzahl von Mikroorganismen. Normalerweise wird ihre Entwicklung durch normale Mikroflora unterdrückt, ebenso wie durch Faktoren lokaler (lokaler) Immunität. Unter bestimmten Bedingungen, die zu einer Abnahme der schützenden Eigenschaften der Schleimhaut führen, nimmt die Anzahl der Zellen von Vertretern bedingt pathogener (bedingt pathogener) Mikroorganismen zu, was zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion und eines pathologischen Prozesses führt.
  • Pathogene Mikroorganismen - pathogene (pathogene) Mikroorganismen im Darm sollten nicht normal sein. Ihr Auftreten und ihr anschließender Lebensunterhalt führen zu einer spezifischen Krankheit. Manchmal, wenn die Eigenschaften von Mikroorganismen verändert werden (Schwächung), sowie das Vorhandensein von individuellen Eigenschaften der funktionellen Aktivität des Immunsystems, ist Bakteriocarrier möglich. Diese Bedingung beinhaltet die Anwesenheit einer kleinen Anzahl von pathogenen Mikroorganismen im Darm, deren Ausscheidung in die äußere Umgebung ohne die Entwicklung eines pathologischen Prozesses.
  • Normale Mikroorganismen sind für den normalen Funktionszustand des Darmes notwendig. Sie erfüllen eine Reihe von wichtigen Funktionen, die die Schleimhaut schützen, den Prozess der Verdauung und Verdauung von Zellulose durch die Produktion bestimmter Enzyme, die Synthese von B-Vitaminen im Dickdarm, die Bildung von Fäkalienmassen verbessern.

Tabelle 1. Vertreter der Darmmikroflora: normale, bedingt pathogene und pathogene Bakterien.

  • Bifidobakterien
  • Lactobacillus
  • Intestinale Stöcke
  • Enterobakterien
  • Enterokokken
  • Clostridien
  • Streptococcus
  • Staphylococcus
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropathogene Escherichia coli
  • Pilze Candida
  • Salmonellen (Erreger von Typhus und Paratyphus)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • Enteroviren

Die Mehrheit der Bakterien der Vertreter der normalen und bedingt pathogenen Mikroflora werden im Laufe der Studie, die Analyse der Exkremente auf UPF bestimmt. Das Prinzip der Laborforschung besteht darin, auf speziellen Nährböden biologisches Material (Fäkalien) zu pflanzen. Sie wachsen Kolonien von Mikroorganismen, die identifiziert werden. Dann wird das Zählen der Kolonien (CFU oder koloniebildende Einheiten) mit der anschließenden Bestimmung der Anzahl und des Verhältnisses der verschiedenen Arten von Bakterien durchgeführt.

Wie kann ich die Analyse bestehen?

Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Analyse für bedingt pathogene Flora wird durch die richtige Vorbereitung des Patienten, den Behälter, die direkte Sammlung von biologischem Material und seine Lagerung bestimmt. In der Regel werden detaillierte Empfehlungen für vorbereitende Aktivitäten vom Arzt während einer Konsultation nach der Ernennung der entsprechenden Studie gegeben.

Vorbereitung für die Analyse

Vor dem Sammeln von Fäkalien für die Analyse der bedingt pathogenen Mikroflora ist es wichtig, ein paar einfache Empfehlungen zu befolgen:

  • Verweigerung aus der Verwendung von Alkohol, fetthaltigen frittierten Lebensmitteln, Süßigkeiten und auch Nahrungsmitteln, die die Fermentationsprozesse im Darm mehrere Tage vor dem Stuhlgang intensivieren.
  • 3 Tage vor der Studie ist es wünschenswert, die Einnahme von Medikamenten zu verweigern (die Möglichkeit der Einnahme von Medikamenten wird individuell mit Ihrem Arzt besprochen).
  • Die Beendigung der Antibiotikatherapie ist nicht weniger als 12 Stunden vor dem Sammeln von Fäkalien. Antibiotika, unabhängig von der Strecke in den menschlichen Körper, auf den Tod eines Teils Darm-Mikroorganismen führen, die ungenaue analytische Ergebnisse erhalten für UPF verursachen können (siehe. Details wie Antibiotika die Mikroflora beeinflussen).
  • Sie können Kot nicht direkt nach einem Einlauf, der Verwendung von Rektalsuppositorien oder nach der Verwendung von Sorptionsmitteln sammeln. Sorbentien sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die toxische Verbindungen und verschiedene Mikroorganismen aus dem Darmlumen mit Kot binden und ausscheiden.
  • Vor dem Stuhlgang wird empfohlen, den Schrittbereich mit sauberem Wasser ohne Reinigungsmittel zu reinigen.

Bei Säuglingen vor dem Sammeln von Fäkalien wird nicht empfohlen, ergänzende Lebensmittel einzuführen. Vorbereitende Maßnahmen für die Sammlung von Kot für die Analyse der UPF bei älteren Kindern haben keine grundlegenden Unterschiede.

Vorbereitung des Behälters

Um zuverlässige Ergebnisse von Fäkalien für konditionell pathogene Mikroflora zu erhalten, ist es wichtig zu verhindern, dass verschiedene Mikroorganismen von außen in das Material eindringen. Daher sollte steriles Geschirr verwendet werden, um Material zu sammeln.

  1. Eine Apotheke zum Sammeln von Fäkalien verkauft spezielle sterile Einweg-Kunststoffbehälter.
  2. Es ist erlaubt, Glaswaren mit einem kleinen Volumen (Glasgefäße aus Lebensmitteln, Konserven) zu verwenden. Sie sollten zuerst gründlich mit sauberem Wasser gewaschen und dann für ein paar Minuten gekocht werden. Dies zerstört die Mikroorganismen an den Wänden des Geschirrs.

Sammelmaterial

Fäkalien für die Analyse der bedingt pathogenen Mikroflora werden nach dem natürlichen Defäkationsvorgang gesammelt. Es wird nicht empfohlen, Kot aus der Toilettenschüssel zu sammeln, daher ist es besser, den Stuhlgang auf dem vorbereiteten sauberen Blatt Papier, Polyethylen und auch in einem trockenen Gefäß zu halten. Die Stuhlsammlung wird mit einem sauberen Holzspatel oder Einweg-Plastiklöffel durchgeführt. Eine kleine Menge Material, die 1/3 des Behälters nicht überschreiten sollte, wird in einen sterilen Behälter gegeben und mit einem Deckel verschraubt. Die Richtung mit den Passdaten wird dem Container mit dem entnommenen Material zur Recherche angehängt. Bei Kindern wird Kot mit einem Löffel aus einer Windel oder Windeln gesammelt.

Materiallager

Es ist nicht möglich, Kot, der zur Kotuntersuchung genommen wird, sofort abzugeben. Es kann an einem kühlen Ort bei einer Lufttemperatur von +3 bis + 5 ° C gelagert werden. Die Dauer dieser Lagerung sollte 8 Stunden nicht überschreiten. Die ideale Option ist es, das entnommene Material in einem Zeitraum von nicht mehr als 3 Stunden an das Labor zu liefern.

Interpretation von Indikatoren

Die Interpretation der Ergebnisse der Studie der Exkremente für die opportunistische Mikroflora enthält die Kennziffern der Zahl bestimmter Arten der Bakterien, ist in Form von der Tabelle vorgestellt:

Aussaat von Fäkalien auf bedingt pathogene Flora mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika

Mikrobiologische Forschung, die es ermöglicht, die bedingt pathogene Darmflora qualitativ und quantitativ zu charakterisieren sowie die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika ihrer einzelnen Mitglieder zu bestimmen.

Wofür wird diese Analyse verwendet?

  • Diagnose von Krankheiten, die durch opportunistische Mikroorganismen verursacht werden, und Überwachung der Wirksamkeit ihrer Behandlung.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Bei Verdacht auf Darminfektionen durch opportunistische Mikroorganismen.
  • In der Differentialdiagnose von Störungen der bedingt pathogenen Flora treten mit ähnlichen Symptomen auf.

Russische Synonyme

Bedingt pathogene Mikroorganismen, bedingt pathogene Bakterien, bedingt pathogene Keime, bedingt krankheitserregende Pathogene, Analyse auf Dysbakteriose, Analyse auf TFM.

Englische Synonyme

Opportunistische Krankheitserreger, opportunistische Flora, opportunistische Organismen, Antibiotikaanfälligkeit.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf das Studium vor?

  • Die Studie wird vor Beginn der Einnahme von Antibiotika und anderen antibakteriellen Chemotherapeutika empfohlen.
  • Ausschließen Empfang Abführmittel, rektale Verabreichung Zäpfchen, Öl, begrenzt die Dosis der Medikamente, die Darmmotilität beeinflussen (Belladonna, Pilocarpin, etc.), und die Farbe des Kotes (Eisen, Wismut, Bariumsulfat) für 72 Stunden Kot zu sammeln.

Allgemeine Informationen zur Studie

Bedingt pathogene Flora sind Mikroorganismen, die im Menschen in Maßen vorhanden sind. Unter bestimmten Bedingungen erhöht sich jedoch ihre Zahl und überschreitet die zulässige Rate, die zu den entsprechenden Krankheiten führt. Die häufigsten Vertreter bedingt pathogene Darmflora umfassen Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobakterien (Enterobacter), tsitrobakter (Citrobacter) und atsinetobakter (Acinetobacter), Proteus (Proteus), Clostridium (Clostridia), Zacken (Serratia), Pseudomonaden (Pseudomonas), hefeähnliche Pilze (Candida, etc.) und andere Krankheitserreger. Diese Mikroorganismen können eine Infektion des Gastrointestinaltrakts mit der Entwicklung von Gastroenteritis, Enteritis und Enterocolitis verursachen.

Säen fäkale bedingt pathogene Flora aus der Definition der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika für die Diagnose von Darminfektionen durch opportunistische Mikroorganismen verursacht werden, verwendet, und für die Empfindlichkeit dieser Pathogene gegen Antibiotika zu bestimmen.

Wofür wird Forschung eingesetzt?

  • Um den Erreger der Darminfektion zu identifizieren.
  • Für die Differentialdiagnose (zusammen mit anderen Studien) von Krankheiten, die mit ähnlichen Symptomen auftreten (Diarrhoe, entzündliche Darmerkrankung, kolorektales Karzinom, Krankheiten mit einer Verletzung der Absorption).
  • Um die Wirksamkeit der laufenden Antibiotika-Therapie zu bewerten.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Mit Symptomen einer Darminfektion.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Wenn bei der Aussaat ein mäßiges Wachstum von bedingt pathogenen Mikroorganismen (nicht über der Norm) beobachtet wird, kann nicht behauptet werden, dass sie eine Darminfektion verursacht haben. Ein reichliches Wachstum von bedingt pathogenen Mikroorganismen (die die Norm überschreiten) zeigt an, dass sie die Ursache der Infektion waren.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Vorherige Antibiotika-Therapie oder Chemotherapie, Verzögerung des Transports von Material in das Labor führte zu einem falsch negativen Ergebnis.

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Wer macht das Studium?

Arzt, Allgemeinmediziner, Kinderarzt, Gastroenterologe, Spezialist für Infektionskrankheiten.

Literatur

  • Enzyklopädie der klinischen Laboruntersuchungen / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 p.
  • Leitfaden für Infektionskrankheiten / ed. Yu. V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Uskova. - SPb. : Phoenix, 2001. - 932 p.

Nr. 457-P, Aussaat auf pathogene Darmflora (Stuhlkultur, Salmonella sp., Shigella sp. Bakterienidentifikation)

Bestimmung der Ätiologie von OCD (akute Darminfektionskrankheit) und die Wahl einer rationalen Antibiotikatherapie.

Die rationale Therapie der Dysenterie basiert auf der Identifizierung ihrer Erreger - Bakterien der Gattung Shigella.

Shigella (nach dem Namen des japanischen Wissenschaftlers K. Shigi) sind gramnegative, feste, ungebundene Stäbe von 23 Mikron Länge und 0,6 Mikron Breite. Als Austausch von aeroben und fakultativen Anaerobiern setzen sie Toxine frei, die das Darmepithel schädigen, die Sekretion von Flüssigkeiten und Salzen in das Darmlumen erhöhen. Shigella ändern schnell ihre Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen antibakteriellen Arzneimitteln.

Die Infektion erfolgt über den fäkal-oralen Weg. Für das Auftreten der Krankheit reicht eine Infektion mit weniger als 100 Mikrobenzellen von Shigella aus. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 7 Tage (durchschnittlich 2 bis 3 Tage), kann aber auf 12 oder sogar 2 Stunden reduziert werden.
Die Krankheit beginnt akut. Es gibt eine allgemeine Intoxikation, die Körpertemperatur steigt, es gibt krampfartige Bauchschmerzen (Tenesmus), die vor der Defäkation verstärkt werden.
In den letzten Jahren ist die Zahl der Patienten mit schwerer Dysenterie und ihren chronischen Formen stark angestiegen. Die Diagnose der chronischen Ruhr wird gestellt, wenn die Erkrankung länger als 3 Monate andauert.

Die Laborbestätigung der Dysenterie wird bakteriologisch und serologisch durchgeführt. Die bakteriologische Methode (Aussaat Shigella aus Stuhl) mit einer 3-fachen Studie liefert bei den meisten Patienten eine Bestätigung der Diagnose. Dies bietet eine Differentialdiagnose mit anderen akuten Durchfallerkrankungen - Salmonellen, Escherichiosen, Darm Yersiniose, Cholera, Amöbiasis.

Salmonellen (nach dem amerikanischen Forscher D. Salmon) sind Erreger von Enterokolitis oder lebensmittelbedingten Infektionen sowie generalisierten Typhus-Paratyphus-Infektionen. Kleine gramnegative Sticks, beweglich durch Flagellen. Nach Art des Stoffwechsels - fakultative Anaerobier. Pathogenitätsfaktoren - thermo Endotoxine, hitzelabiles Enterotoxin, Mikrozellwände von äußeren Membranproteinen (Adhäsion von intestinalen Enterozyten zu fördern). Salmonelleninfektionen - zoonotisch-anthroponotische Infektionen, können die Ursache für nosokomiale Infektionen sein. Salmonellen können bei 4-6 Grad brüten. Mit und in Tiefkühlkost bestehen. Typhus und andere Salmonelleninfektionen sind Infektionen mit dem fäkal-oralen Übertragungsmechanismus, die Hauptübertragungsart sind Lebensmittel, hauptsächlich durch Produkte tierischen Ursprungs. Die Krankheit tritt in Form von Gastroenteritis, Gastroenterocolitis, Gastritis (ohne Durchfall), Typhus-ähnliche und septische Form auf. Nach der Krankheit gibt es in 20% der Fälle einen Bakterioträger, der lebenslang bestehen kann. Labordiagnostik von Salmonellose wird über die Zuweisung des Erregers bei der Aussaat von verschiedenen Arten von biologischem Material aus dem Patienten (Fäkalien, Erbrochenes, Galle, Blut in septischen Formen) in der mikrobiologischen Forschung.

Isolierte Pathogene: Shigella, Salmonellen.

Wir weisen auf die Notwendigkeit hin, sterile Röhrchen mit Nährmedium für die Entnahme von Biomaterial auf Kaution zu kaufen. Die Rückgabe der Sicherheiten erfolgt bei Lieferung der Analyse und vorbehaltlich der Verfügbarkeit eines Schecks für die Hinterlegung von Sicherheiten.

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, begleitet von Durchfall (der Hauptzweck der Studie ist es, Dysenterie und Salmonellose bei Kindern und Erwachsenen zu identifizieren).
  • Präventive Untersuchung von Personen vor Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus.

Interpretation der Forschungsergebnisse enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gemacht, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die notwendigen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

Die Anwesenheit oder Abwesenheit von obligaten intestinalen pathogenen Bakterien (Shigella, Salmonella) ist angezeigt.

Interpretation des Ergebnisses: Ein normales Ergebnis ist negativ.

Der Mangel an Wachstum in der Bepflanzung kann indirekt für eine durch pathogene Mikroben verursachte Darminfektion (insbesondere vor dem Hintergrund einer begonnenen Behandlung) sprechen. In der akuten Krankheitsperiode ist die Artenzusammensetzung der Darmflora stark gestört und normale Vertreter werden durch pathogene ersetzt. Bei einem niedrigen Titer der letzteren kann es zu einem Mangel an Wachstum irgendeiner Flora kommen. In diesem Fall empfiehlt es sich, erneut zu studieren.

Kotausscheidungen auf pathogene Darmflora - die Hauptvoraussetzung für die effektive Behandlung von Darminfektionen

Symptome von akuten Darminfektionen verursacht durch pathogene Mikroorganismen, manifestiert sich in Form von Übelkeit, Fieber, Durchfall, Bauchschmerzen. In schweren Fällen kommt es zu Dehydration, gefährliche Komplikationen entwickeln sich. Um das Vorhandensein von Krankheitserregern nachzuweisen, sowie um ihre Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln zu bestimmen, ist es möglich, Fäkalien auf das Vorhandensein einer pathogenen Darmflora zu pflanzen.

Zweck der Analyse

Das Hauptziel des Arztes, der die bakteriologische Untersuchung von Fäkalien vorschreibt, ist die Feststellung der wahren Ursache von pathologischen Prozessen im Darm. Aus dem Ergebnis der Analyse hängt die Wahl der medizinischen Taktik ab, die die volle Genesung des Patienten gewährleistet. Mit der Aussaat von Fäkalien auf die pathogene Flora wird das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen nachgewiesen, was die Entstehung der Krankheit aus anderen Gründen ausschließt.

Die festgestellten Abweichungen von der Norm, die den infektiösen Charakter der Pathologie bestätigten, machen zusätzliche diagnostische Maßnahmen überflüssig. Der Arzt erhält die Möglichkeit, basierend auf den Ergebnissen der Studie eine antimikrobielle Therapie individuell zu gestalten. Bakposev ist vorgeschrieben für:

  • Diagnostik von akuten Darminfektionen;
  • Identifizierung des Erregers;
  • Bestimmen eines wirksamen Medikaments für die Therapie;
  • Auswertung der Behandlungsergebnisse.

Bei der Aussaat von Kot auf die Flora handelt es sich um eine mikrobiologische Untersuchung von menschlichem biologischem Material, die in vitro (außerhalb des Körpers des Patienten) im Labor durchgeführt wird. Das zur Analyse vorgestellte Rohmaterial wird in ein spezielles Nährmedium gegeben. Biologische Materialien werden unter speziellen Bedingungen bei einer bestimmten Temperatur für eine bestimmte Zeit gehalten, die für das Wachstum von Mikroorganismen notwendig ist.

Die identifizierte pathogene Flora dient als Material für die nächste Stufe der Diagnose - Antibiogramm. Dank des Antibiotikums wird der Grad der Empfindlichkeit von gefährlichen Mikroorganismen gegen die Wirkung von Bakteriophagen und antibakteriellen Arzneimitteln festgestellt.

Studienobjekt

Für einen gesunden Menschen ist die Besiedelung des Darms mit hefeähnlichen Pilzen, Bifidobakterien, Bakterioiden, Darmstöcken, Kokken, Laktobakterien die Norm. Zusammen bilden sie eine einzigartige Mikroflora, die dazu beiträgt:

  • Stärkung der Dickdarmwände;
  • Schutz des Dickdarms vor schädlichen Einwirkungen;
  • Zersetzung von Ballaststoffen, die aus der Nahrung kommen;
  • Synthese von biologisch aktiven Substanzen;
  • Entwicklung von Substanzen, die das normale Funktionieren des Immunsystems gewährleisten.

Die Auswahl der für die Aussaat pathogener Darmflora notwendigen Inhalte des Dickdarms hat gute Gründe. Dünn- und Dickdarm sind in eine bestimmte Anzahl von Unterabteilungen mit einer charakteristischen Mikroflora unterteilt. Die Zusammensetzung der Mikrobiota des Dünndarms korrigiert Gallen- und Magensaft. Gallen- und Magensäuren sowie Enzyme erlauben nur eine geringe Anzahl von Mikroorganismen im Dünndarm. Im Dickdarm wird ein völlig anderes Bild beobachtet, das es ermöglicht, die Mikrobiota als

  • aerobe und anaerobe (brauchen und brauchen nicht die Anwesenheit von Luft);
  • Spezialisierung auf eine bestimmte Art von spaltbarer Substanz (z. B. sind Präolytika für die Proteinumwandlung verantwortlich);
  • nützlich, bedingt pathogen und pathogen.

Die normale Zusammensetzung der Mikrobiota umfasst die Nähe von jeweils 100 Zellen von Bifidobakterien mit einer Zelle von Lactobacillus, einem Dutzend Zellen von Escherichia coli, einer Zelle eines anderen Mikroorganismus (zum Beispiel Enterococcus). Der Grad der Aktivität jeder Art hängt vom Zustand des Körpers ab.

Abweichungen von der Norm verursachen:

  • allergische Reaktionen;
  • akute Atemwegserkrankungen;
  • onkologische und ansteckende Krankheiten;
  • Alter;
  • Betriebsbedingungen;
  • Essenseigenschaften.

Ergebnisse säen

Die durchgeführten Bacposev zeigt das Vorhandensein von wirklich schädlichen Bakterien der Dysenterie und Typhus Paratyphus-Gruppe oder Bakterien der bedingt pathogenen Flora (UFD). Die Decodierung der Ergebnisse bestätigt oder verneint das Vorhandensein von Krankheitserregern. Das Wachstum von intestinalen pathogenen Bakterien beinhaltet die Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber den Wirkungen von antibakteriellen Arzneimitteln.

Wenn die Dekodierung nicht das Wachstum von Mikroorganismen zeigt, die in der normalen Darmflora enthalten sind, kann das Ergebnis der Analyse nicht als negativ interpretiert werden. Die erhaltenen Daten zeigen einen niedrigen Titer an gefährlichen Bakterien, die das Wachstum von normalen Mikrobiota beeinflussen. Zur Klärung wird eine zweite Studie benötigt. Auch kann die Entschlüsselung der Analyse von einem Kommentar begleitet sein, der eine Zunahme der Anzahl von Mikroorganismen der bedingt pathogenen Darmflora anzeigt.

Zusätzliche Forschung

Bei einem negativen Ergebnis der Aussaat auf die pathogene Flora ist eine Untersuchung von Kot auf der UFD erforderlich, wenn Beschwerden über:

  • instabiler Stuhl,
  • Blähungen
  • Bauchbeschwerden,
  • die Schmerzen
  • allergische Reaktionen auf einige Produkte.

Die Analyse wird auch durchgeführt, wenn Symptome einer Darminfektion vorliegen oder mit hormonellen und entzündungshemmenden Medikamenten behandelt wurden. Gefährdete Neugeborene und Kinder, die häufig an akuten Atemwegsinfektionen leiden, benötigen diese Studie ebenfalls.

Der Name UPF (Bedingt pathogene Flora) umfasst Bakterien, die im Gastrointestinaltrakt vorhanden sind und sich positiv auf die Vitalaktivität des gesamten menschlichen Körpers auswirken, bis Bedingungen geschaffen sind, die zur pathologischen Zunahme der Anzahl von Mikroorganismen beitragen. Bedingt pathogen werden Enterobakterien, Staphylococcus, einige Arten von E. coli genannt. Eine kleinere Menge an UPF wird in den Exkrementen des Kindes bestimmt. Bei älteren Menschen steigen die quantitativen Indikatoren signifikant an.

Wird die Norm nicht überschritten, erfüllen bedingt pathogene Mikroorganismen eine Reihe wichtiger Funktionen für den Organismus. Somit trägt der Enterokokkus, der mit Muttermilch in den Körper eines Kindes eintritt, dazu bei, die Anzahl von bedingt krankheitserregenden Bakterien in der Mikrobiota zu reduzieren. Darüber hinaus ist Enterococcus in der Darmflora:

  • Synthese von Vitaminen;
  • normale Absorption von Zucker;
  • Aufspaltung und Verarbeitung von Kohlenhydraten;
  • Stärkung der Immunität.

Langzeiterkrankungen, chirurgische Eingriffe, der Einsatz antibakterieller Medikamente über lange Zeit, eine Erhöhung der quantitativen Indikatoren über die zulässige Schwelle (für Enterococcus beträgt 100 Millionen in 1 Gramm der Testkot auf der UFD) sind Bedingungen, die die Umwandlung eines nützlichen Mikroorganismus in einen krankmachenden fördern.

Enterococcus kann die Entwicklung von chronischer Gastritis, Enteritis, Bakteriämie, verschiedenen Erkrankungen des Urogenitalsystems, Meningitis verursachen.

Bei Vorliegen charakteristischer Symptome hilft eine rechtzeitige Diagnose, Komplikationen vorzubeugen. Dank der Bepflanzung mit einer bedingt pathogenen und pathogenen Darmflora kann der Arzt Verstöße in der Mikrobiota mit höchster Genauigkeit erkennen, den Erreger identifizieren und das geeignete Medikament für die Therapie auswählen.

Regeln für das Sammeln von Biomaterial für die Analyse

Die Ergebnisse der Studie von Kot für die Flora sind direkt abhängig von der Einhaltung der Regeln der Vorbereitung für die Analyse. Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird maximiert, wenn:

  1. Weigern Sie sich, das Medikament mindestens drei Tage vor dem Sammeln des Biomaterials einzunehmen.
  2. Vom Moment der Weigerung, Antibiotika zu nehmen, bis zur Sammlung von Fäkalien für die Analyse dauerte es mindestens zwölf Stunden.
  3. Sammeln Sie keine Fäkalien nach dem Einlauf oder nach der Einnahme eines Abführmittels.
  4. Achten Sie im Stuhl darauf, dass kein Urin in den Stuhl fällt.
  5. Material für die Forschung nehmen Sie einen sauberen Löffel und legen Sie ihn in einen sauberen, trockenen Behälter.
  6. Sammeln Sie Kot unmittelbar vor der Lieferung ins Labor. Der Abstand zwischen dem Zeitpunkt der Abholung und der Lieferung darf drei Stunden nicht überschreiten.

Eine rechtzeitige Überweisung an einen Spezialisten und Labortests in den frühen Stadien der Krankheit ermöglicht es Ihnen, die genauesten Ergebnisse zu erhalten, die richtige Diagnose zu bestimmen und die geeignete Therapie zu verschreiben.

Analyse von Dysbakteriose oder Erraten der Darmflora

Obwohl es keine solche Diagnose in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten gibt, da es keine Statistiken über die "Inzidenz" dieser Krankheit in unserem Land gibt, aber "Dysbakteriose" ist vielleicht die häufigste Diagnose in der häuslichen Pädiatrie. Ich mag meine Eltern nicht, wenn ein Baby stochert oder ein seltsamer Hautausschlag auf der Haut auftritt oder das Kind am Morgen schlecht atmet oder sich der Appetit verschlechtert, oder es wird einfach furchtbar interessant, wie der "Zoo" im Bauch eines geliebten Nachwuchses lebt der Gedanke entsteht, wenn nicht bei der Mutter, dann beim Arzt: Warum nicht einen Stuhltest für Dysbakteriose bestehen?

Immerhin ist es seit der Zeit von Mechnikov mit seinen Milchsäurebakterien gut bekannt: Es muss irgendeine Art von Flora im Darm geben, und sicherlich muss es nur gut sein. Immerhin von den schlechten - alle Probleme. So arbeiten die Mitarbeiter hunderter Labore unermüdlich: Sie "säen" alle möglichen Mikroben aus Kinderkot, um die Neugier der Mutter (oder des Arztes) zu befriedigen.

Und alles wäre in Ordnung, und alles ist klar - wenn es nur wenige gute Mikroben gibt, und schlechte, viel, dann ist dies die Dysbakteriose. So erlaubt er dem armen Kind immer noch nicht, in Frieden zu leben und allen zu Freude zu wachsen. Also, du musst gute Bakterien trinken und schlechte vernichten, zum Beispiel mit speziellen Antibiotika oder Bakteriophagen. Und das Ding ist der Hut. Aber es war nicht da...

Hin und wieder leckt die Information an die Eltern, was, wie sich herausstellt, keine Dysbakteriose ist! Sagen wir, er wird im Ausland nicht anerkannt, und es gibt keine solche Diagnose, und der Arzt, der Dysbiose anlegt, ist überhaupt kein Arzt! Der Kopf dreht sich schon ganz herum... Was sollen die armen Eltern in diesem Informationssturm machen? Nach welchen Sehenswürdigkeiten suchen? Und warum ist das Kind am Ende so hässlich, wenn nicht von Dysbiose?

Lass es uns herausfinden. Zunächst einmal wäre es schön zu wissen, wie es in den Ländern mit entwickelter Medizin, in der die Wissenschaft sehr mächtig und fortgeschritten ist, zu diesem Thema geht. Es mag jemandem seltsam erscheinen, aber Dysbacteriose in westlichen Ländern wird jetzt sehr lebhaft diskutiert. Es stimmt, es wird oft anders genannt - Dysbiose. Das bedeutet, dass nicht nur Bakterien im Darm leben, sondern auch Pilze, Protozoen und sogar Viren - und zwischen all diesen "Mietern" sollte die Welt normal regieren. Und auch zwischen allen Mikroben und ihrem Meister - einer Person, die ihr Zuhause ist, einem Ort, an dem sie sich ernähren und vermehren. Der gesamte Satz dieser Mikroorganismen in der westlichen Literatur wird Mikrobiom genannt. In diesem Artikel werden wir diese Begriffe verwenden.

So, heute gibt es bereits viele verschiedene Publikationen, dass die Darmflora wirklich sehr notwendig und sehr wichtig ist, dass viele Dinge von ihrem Zustand abhängen. Die Ergebnisse von Studien, in denen Ratten unter völlig sterilen Bedingungen gezüchtet wurden, sind in dieser Hinsicht sehr interessant, um Gnotobionten zu erhalten, Tiere, die niemals mit Mikroben in Kontakt gekommen sind. Es stellte sich heraus, dass Gnotobionten zutiefst defekte Organismen mit einer ganzen Reihe von Problemen sind, die entstanden sind, weil das Wachstum und die Entwicklung eines Individuums ohne den Einfluss verschiedener Mikroben erfolgte.

In anderen Studien wurde bereits beim Menschen nachgewiesen, dass Darmmikroben sowohl die Immunitäts- und Stoffwechselbildung als auch den Zustand des Gastrointestinaltrakts und das Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Nervenkrankheiten beeinflussen. Selbst die Entwicklung von Fettleibigkeit, Atherosklerose, Bronchialasthma, Darmkrebs und Parkinson kann durch bestimmte Veränderungen im Mikrobiom erleichtert werden. Und wenn Wissenschaftler Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmflora beschreiben, verwenden sie in ihren Artikeln häufig den Begriff Dysbiose. Aber nicht als eine Art Diagnose, sondern als ein völlig abstrakter Begriff, mit dem sie verstehen, dass es in einer Person eine bestimmte konditionierte Mikroflora gibt - seine spezielle, persönliche, individuelle Norm, optimal für seinen Körper (und nicht für alle), die dabei gebildet wurde seine gesamte Lebensaktivität unter dem Einfluss seiner Gene und Habitatbedingungen - aber irgendwann änderte sich das quantitative und qualitative Verhältnis von Mikroorganismen im Darm und genau diese Dysbiose entstand.

Aber es scheint nicht von selbst, aber unter dem Einfluss bestimmter Faktoren: Antibiotika, Darminfektionen, ernste Krankheiten, eine drastische Änderung in der Art der Ernährung, etc. Und nun kann eine Person unter dem Einfluss dieser Faktoren ein Ungleichgewicht sowohl zwischen einzelnen Vertretern der Darmflora als auch zwischen allen Mikroben und dem menschlichen Körper erfahren. Dieses Ungleichgewicht kann wiederum zu Veränderungen im Körper führen und zur Entstehung der oben genannten Krankheiten beitragen. Das ist es, was Dysbiose aus der Sicht eines modernen westlichen Wissenschaftlers bedeutet.

Dieser Trend entwickelt sich derzeit sehr schnell - über die Mikroökologie der Eingeweide und anderer Teile des menschlichen Körpers (Mundschleimhaut, Geschlechtsorgane, Atmungsorgane, Haut usw.) ist bereits viel bekannt geworden. Und das Erste, was den Wissenschaftlern klar geworden ist: Über das menschliche Mikrobiom ist heute noch sehr wenig bekannt. Aber etwas ist noch bekannt.

Wenn wir über die Darmmikroflora sprechen, wissen wir, dass mehr als 1000 (!) Verschiedene Arten von Mikroorganismen den Verdauungstrakt bewohnen, und die Gesamtzahl aller Mikroben beläuft sich auf viele Billionen. Es wird angenommen, dass im Körper eines durchschnittlichen Erwachsenen einige Kilogramm Bakterien vorkommen können. Und sie sind nicht chaotisch, sondern in einer speziellen Reihenfolge. So wird die luminale Flora, die sich direkt im Darmlumen befindet, durchsetzt mit verdaulicher Nahrung, und parietal, die die gesamte Darmschleimhaut bedeckt und einen Biofilm bildet, isoliert. In diesem Biofilm gibt es mehrere Schichten, von denen jede Mikroben enthält, die für diese Schicht charakteristisch sind. Es gibt eine sehr feine Wechselwirkung zwischen diesen Mikroben: Indem sie sich gegenseitig anpassen, helfen sie einander zu überleben, aber gleichzeitig erlauben sie ihren Nachbarn nicht, sich zu sehr zu vermehren (bestimmte Arten von Bakterien sezernieren spezielle Substanzen - Bacteriocine, die die übermäßige Vermehrung anderer Arten von Mikroorganismen hemmen).

Auf diese Weise schützt uns unsere Mikroflora vor pathogenen, schädlichen Mikroorganismen - dicht besiedelt in der Schleimhaut, entzieht sie den "Neulingen" die Möglichkeit, ihre Nische zu besetzen, und die Freisetzung von Bakteriozinen kann sie vollständig zerstören (das nennt man Kolonisierungsresistenz). Staphylococcus aureus, der oft aus Fäkalien, Klebsiella und anderen "Ungeheuern" gesät wird, die bei der Mehrheit der gesunden Menschen zur normalen Mikroflora gehören, verhalten sich ruhig und leise im Darm, ohne dem Körper Schaden zuzufügen. Übrigens werden sehr oft alle Arten von Staphylococcus im Kot festgestellt, nicht weil sie im Darm leben, es kann nur eine Transitflora sein, versehentlich verschluckt, herausgenommen und versehentlich von einem Laboranten "erwischt". Wenn sich ein Kind wohl fühlt, gibt es keinen Grund, sich um solche "Funde" auf dem Stuhl zu sorgen.

Was interessant ist, über die meisten der Hunderte von Arten von Mikroben, die den Darm bewohnen, haben Wissenschaftler erst kürzlich gelernt, da viele von ihnen nicht gesät sind und nicht auf den angewandten Nährmedien wachsen. Daher wurden Daten über ihre Existenz nur aufgrund von High-Tech-genetischen Methoden - Sequenzierung von bakterieller RNA und Polymerase-Kettenreaktion (PCR) erhalten. Das heißt, vereinfacht gesagt, den genetischen Code dieser Bakterien zu entschlüsseln.

Um die Zusammensetzung der Darmflora zu untersuchen, nehmen westliche Wissenschaftler außerdem Darminhalt oder sogar Proben der Darmschleimhaut (zur Untersuchung der parietalen Flora). Fäkalien werden sehr selten verwendet, da sie für diesen Zweck nicht sehr geeignet sind: ihre mikrobielle Zusammensetzung kann sich signifikant von der Zusammensetzung der Mikroflora verschiedener Darmabschnitte unterscheiden. Und selbst wenn sie Kot zur Analyse verwenden, pflanzen sie nicht (denken Sie daran: die meisten Darmmikroben wachsen nicht auf Nährmedien), sondern die gleiche PCR.

Um die Anzahl der Mikroben im Dünndarm zu bestimmen, werden sogenannte Atmungs-Wasserstoff-Tests verwendet. In dieser Studie wird dem Patienten eine spezielle Lösung zum Trinken gegeben, und danach wird die Menge an Bakterien im Dünndarm durch die Menge an Wasserstoff in der ausgeatmeten Luft unter Verwendung spezieller Vorrichtungen bestimmt. Wie Sie sehen können, ist das Studium der Zusammensetzung der menschlichen Darmmikroflora sehr schwierig und teuer, so dass in der Praxis selbst im Ausland nicht oft gearbeitet wird, was den Forschungsinstituten immer noch fehlt.

Angesichts der Anzahl und Vielfalt von Mikroorganismen, die den Darm bewohnen, und der Komplexität der Untersuchung der Muster der Mikrobiombildung im Leben eines Menschen sind wir heute zu weit davon entfernt, klar zu erklären, was die Norm der Mikroflora ist und was Pathologie ist. Es ist möglich, dass für jede einzelne Person in einer separaten Phase ihres Lebens ein Optimum vorhanden ist, das der Körper braucht, um gesund und voll funktionsfähig zu bleiben.

Ich hoffe, dem Leser ist bereits klar geworden, worauf wir hinweisen. Das Darmmikrobiom ist ein vielschichtiges und vielschichtiges Ökosystem mit hunderten verschiedener Mikroorganismen in sehr komplexen Beziehungen. Und es ist sinnlos und sinnlos, Rückschlüsse auf seinen Zustand zu ziehen, Kot auf Nährböden zu säen und aus tausend nur einem halben Dutzend Arten von Bakterien zu bestimmen. Ja, und wie das Ergebnis zu bewerten ist, wenn wissenschaftlich fundierte Daten zur Norm nicht existieren (naja, denken Sie daran, wie die Norm für alle Altersgruppen - von der Kindheit bis zur Reife und dem Alter - fast gleich sein kann!).

Deshalb wird die sprichwörtliche "Analyse auf Dysbakteriose" von fortschrittlichen ukrainischen Ärzten nicht anerkannt, weshalb sie keine solche Diagnose stellen und sagen, dass solche Studien in keinem zivilisierten Land durchgeführt werden. In fast jedem Fall von "hässlichem Kot" oder "merkwürdigem Ausschlag" ist es mit angemessenen Anstrengungen möglich, die wahre Ursache der Krankheit zu finden und zu beseitigen, und nicht die berüchtigte Dysbakteriose für alles verantwortlich zu machen. Sehr häufig beginnen sie übrigens bei ausschließlich gesunden und gut entwickelnden Kindern allein aufgrund einer Veränderung der Kotfarbe zu dissabieren und zu diagnostizieren. Grüner Stuhl bei Säuglingen ist oft mit dieser Dysbakteriose assoziiert. Die gesamte moderne Weltliteratur zur Pädiatrie betont jedoch, dass man zunächst auf den Allgemeinzustand des Kindes und seine Entwicklung achten muss, und wenn es keine Beschwerden darüber gibt, dann ist die Farbe des Stuhls fast irrelevant. (Mit Ausnahme von drei Situationen: schwarzer Stuhl kann Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt anzeigen, farbloser Stuhl weist auf Probleme mit der Leber oder den Gallenwegen hin, frisches Blut zeigt Blutungen aus dem Dickdarm.)

Im Zusammenhang mit dem diskutierten Thema können wir eine sehr interessante Studie erwähnen, die von russischen Kollegen durchgeführt wurde. In dieser wissenschaftlichen Arbeit wurden die Ergebnisse der Aussaat auf Dysbakteriose, die durch die Untersuchung der gleichen Fäkalienprobe in verschiedenen Laboratorien erhalten wurden, verglichen. Es wurde gezeigt, dass verschiedene Labors völlig unterschiedliche Ergebnisse zeigen, was auf eine sehr geringe Reproduzierbarkeit und extreme Unzuverlässigkeit dieser Forschungsmethode hinweist.

Aus all dem kann jedoch nicht der Schluss gezogen werden, dass Studien über Kot, einschließlich bakteriologischer, bedeutungslos sind. Zum Beispiel kann im Falle einer Darminfektion (Salmonellose, Dysenterie) ein spezifischer pathogener Erreger aus Fäkalien isoliert werden, wodurch seine Beteiligung an der Entwicklung von Durchfall nachgewiesen wird. Im Stuhl zeigt die Mikroskopie auch intestinale Helmintheneier und Protozoenzysten (Giardia, Amöbe). Im Koprogramm können Anzeichen einer Dysfunktion der Bauchspeicheldrüse usw. nachgewiesen werden.

Es sollte auch nicht davon ausgegangen werden, dass Probiotika (Drogen mit "nützlichen" Bakterien) nicht benötigt und sogar nutzlos sind. Im Gegenteil, diese Gruppe von Medikamenten wird jetzt aktiv erforscht und in die medizinische Praxis eingeführt, wobei sie ihre Nische bei der Behandlung einer Reihe von Krankheiten fest besetzt hat. Aber für die Ernennung von Probiotika, sowie für die Einnahme einer anderen Gruppe von Drogen, brauchen wir unsere eigenen strengen Indikationen, das heißt, ihre Verwendung muss aus Sicht der evidenzbasierten Medizin vernünftig sein.

  • Dysbiose (in unserer Version - Dysbiose) existiert immer noch in der medizinischen Literatur der modernen Welt, nicht als eine Diagnose, aber als ein ziemlich breites Konzept;
  • menschliche Mikrobiome sind äußerst komplex, und für seine Forschung werden keine Fäkalien für Dysbakteriose gesät, sondern es werden sehr komplexe High-Tech-Forschungsmethoden verwendet;
  • Das Aussäen von Kot bei Dysbakteriose ist nichts als eine Verschwendung von Zeit und Geld, ebenso wie das Verstricken eines Arztes und das Vermeiden der wahren Ursache der Krankheit, sowie ein Grund für die leeren Gefühle der Eltern vollkommen gesunder Kinder;
  • Staphylococcus, Klebsiella, E. coli, etc. aus Kot ausgeschnitten - Dies ist häufig kein Grund zur Besorgnis, sondern Bestandteile der normalen Darmmikroflora.

Säen von Exkrementen auf der Mikroflora: Analysefunktionen

Um sich selbst zu schützen und gesund zu bleiben, sollten Sie regelmäßig einen Test auf das Vorhandensein von nützlichen Organismen im Darm durchführen. Die Eigenschaften solcher Tests werden in diesem Artikel diskutiert.

Analyse von Kot für Darmflora

Die Analyse der Aussaat auf der Darmflora wird durchgeführt, um Verstöße in der Organarbeit zu identifizieren. Wenn eine solche Analyse korrekt durchgeführt wird, ist der Arzt in der Lage, Störungen des Mikroflora-Ungleichgewichts sowie das Fehlen oder Vorhandensein der für das normale menschliche Leben notwendigen Bakterien zu erkennen. Sobald die nützlichen Organismen im menschlichen Körper abnehmen, nehmen gleichzeitig pathogene Mikroben ihren Platz ein. Über was im menschlichen Darm passiert, kann die Analyse der Aussaat auf der Mikroflora erzählen.

Es ist bekannt, dass, wenn eine Person gesund ist, sich Mikroorganismen in seinem Darm befinden, die den Hauptbestandteil und die Komponente der Mikroflora darstellen. Sie werden normalerweise durch Darmstöcke dargestellt, die normale Fermentationseigenschaften haben. Dank solcher Organismen wird eine akzeptable Mikroflora im Darm sichergestellt, die auch die Möglichkeit der Besiedelung anderer Bakterien verhindert, die sich negativ auf die allgemeine Gesundheit auswirken.

Dank Escherichia coli im Darm ist eine normale Verdauung der aufgenommenen Nahrung gewährleistet, und somit gelangen alle Spurenelemente in ausreichenden Mengen in den Körper, wodurch es möglich wird, Infektionen zu widerstehen und eine stabile und normale Funktion des Immunsystems zu gewährleisten.

Alle diese Bakterien, die für den Körper nicht sehr nützlich sind, benötigen einen Sauerstoffeintrag in den Körper. Wenn sie in einer kleinen Menge im Darm sind, dann ist es für eine Person nicht schrecklich, da sie die Arbeit des Darms in einer kleinen Menge nicht negativ beeinflussen kann. Aber wenn ihre Zahl zu wachsen beginnt, kann es zu Verletzungen im Verdauungstrakt kommen.

Als Ergebnis kann eine Person unangenehme Symptome wie häufigen Stuhlgang, Verstopfung oder Bauchschmerzen erfahren. Es kann auch ungekochtes Essen in seinem Kot sein. Darüber hinaus kann Dysbakteriose brüchige Nägel und Haare, Appetitlosigkeit, Plaque auf den Zähnen und so weiter zeigen. Im Allgemeinen kann eine solche Krankheit die Tatsache hervorrufen, dass der Schutz des Körpers erheblich reduziert wird, worunter das Immunsystem leiden kann. Ein solcher Organismus wird anfällig für verschiedene Krankheiten sein.

Eine Dysbakteriose für Kinder ist besonders gefährlich für Kinder, da sie kein so entwickeltes Immunsystem haben wie Erwachsene. Um die Anzahl der nützlichen Bakterien im Darm zu bestimmen, Spezialisten und analysieren die Aussaat der Mikroflora. Mit Hilfe der Analyse der Aussaat auf der Mikroflora bestimmt der Spezialist das Verhältnis von nützlichen und schädlichen Bakterien im Körper.

Die Analyse der Aussaat auf der Mikroflora wird es auch ermöglichen, die Empfindlichkeit solcher Mikroorganismen für verschiedene medizinische Präparate zu bestimmen, mit deren Hilfe die Behandlung durchgeführt wird. Dies hilft dem Arzt, das richtige Behandlungsschema zu erstellen und dem Patienten die benötigten Medikamente zuzuordnen.

Aussaat zum Testen

Für die Analyse der Aussaat auf der Mikroflora lohnt es sich, Kot zu der vom Arzt angegebenen Zeit zu sammeln. Um die Empfindlichkeit der Bakterien im Darm auf Antibiotika zu bestimmen, müssen Sie eine bestimmte Menge an Stuhlgang passieren. Für einen Erwachsenen werden es etwa 6-10 Milligramm Material sein. Bevor Sie eine Analyse der Empfindlichkeit von Parasiten im Darm auf Antibiotika durchführen, sollten Sie alle Ratschläge des behandelnden Arztes und seine Empfehlungen befolgen. Dies wird helfen, das Vorhandensein von Mikroben im Körper genauer zu bestimmen, sowie ihren Typ zu bestimmen.

Nach dem Sammeln von Fäkalien sollte nicht länger als acht Stunden gespeichert werden. Nur so können Bakterien aus dem Darm leben, die nach dem Test ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmen. Halten Sie das Material im Kühlschrank bei einer Temperatur von 3-4 Grad unter Null. Auch während der Lagerung sollten Sie versuchen, den Kot vor dem Einfrieren zu bewahren, da es dann unmöglich ist, die Empfindlichkeit der Parasiten gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Auch nützlich, um die Empfindlichkeit von Mikroben im Darm auf Antibiotika zu testen und einen Test, der Koprogramm genannt wird. Mit Hilfe dieser Studie wird ein Spezialist in der Lage sein, die Fähigkeit des Magens zu bestimmen, Nahrung richtig zu verdauen. Für eine solche Analyse können Sie Fäkalien nehmen, die 12 Stunden vor der Analyse gesammelt wurden.

Es muss auch im Kühlschrank auf dem mittleren Regal gelagert werden, wo die Lufttemperatur nicht unter minus fünf Grad liegt. So können Sie die Bakterien in der Sammlung von Fäkalien speichern und überprüfen ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Es lohnt sich, einen Kunststoffbehälter zur Aufbewahrung zu verwenden, der bei Bedarf in einer Apotheke gekauft werden kann.